پانسمان عسل

چگونه عسل بر روی زخم ها استفاده می شود؟

مردم هزاران سال از عسل برای ترمیم زخم استفاده کرده اند. در حالی که اکنون گزینه های بسیار موثر ترمیم زخم نیز داریم ، ممکن است عسل هنوز هم برای بهبود زخم های خاص مفید باشد.

عسل دارای خواص ضد باکتری و تعادل pH منحصر به فردی است که باعث ترشح اکسیژن و ترمیم کننده های زخم می شود.

قبل از هرچیز ، بدانید که متخصصان مراقبت از زخم از عسل برای بهبود زخم های مزمن و سایر آسیب ها استفاده می کنند.

آیا عسل برای بهبود زخم موثر است؟

عسل یک ماده شیرین است که نشان داده شده است دارای اجزای فعال است که می تواند به بهبود زخم کمک کند.

عسل فواید زیر را در بهبود زخم ها ارائه می دهد:

pH اسیدی عسل باعث بهبود می شود. عسل دارای pH اسیدی بین 3.2 تا 4.5 است. هنگامی که روی زخم ها اعمال می شود ، pH اسیدی خون را ترشح می کند تا اکسیژن آزاد کند ، که برای بهبود زخم مهم است. pH اسیدی همچنین باعث کاهش وجود موادی به نام پروتئاز می شود که روند بهبود زخم را مختل می کند.

شکر اثر اسمزی دارد. قندی که به طور طبیعی در عسل وجود دارد ، باعث بیرون کشیدن آب از بافت های آسیب دیده می شود (معروف به اثر اسمزی). این تورم را کاهش می دهد و جریان لنفاوی را ترمیم می کند تا زخم بهبود یابد. شکر همچنین آب را از سلولهای باکتریایی خارج می کند که می تواند از تکثیر آنها جلوگیری کند.

اثر ضد باکتری. ثابت شده است که عسل بر روی باکتریهایی که معمولاً در زخمها وجود دارند مانند استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA) و انتروکوکهای مقاوم به ونکومایسین (VRE) اثر ضد باکتری دارد. بخشی از این مقاومت ممکن است از طریق اثرات اسمزی آن باشد.

اکثر متخصصان پزشکی از نوع خاصی از عسل روی زخم ها استفاده می کنند که عسل مانوکا نام دارد. این عسل از درختان مانوکا حاصل می شود. عسل مانوکا از آنجا که حاوی ترکیب متیل گلوکسال است بی نظیر است. این ترکیب سیتوتوکسیک است (باکتری ها را از بین می برد) و یک مولکول کوچک است که ممکن است به راحتی به پوست و باکتری ها منتقل شود.

برای زخم های شدید ، بهتر است پزشک یا پرستار مراقبت از زخم به شما نشان دهند که چگونه اولین بار عسل را استفاده کنید. دلیل این امر این است که میزان عسل و نحوه استفاده از پانسمان می تواند بر میزان ترمیم زخم موثر باشد.

همیشه با دست ها ی تمییز و اپلیکاتورهایی مانند گاز استریل و نوک پنبه شروع کنید.

ابتدا عسل را روی پانسمان بمالید و سپس پانسمان را به پوست بمالید. این به شما کمک می کند تا هنگامی که مستقیماً روی پوست قرار می گیرد ، کثیف بودن عسل کاهش یابد. همچنین می توانید از پانسمان های آغشته به عسل مانند پانسمان های برند MediHoney را که چندین سال است در بازار وجود دارد خریداری کنید. اگر بستر عمیق زخم مانند آبسه دارید ، یک استثنا است. قبل از استفاده از پانسمان ، عسل باید بستر زخم را پر کند.

یک پانسمان خشک و تمیز روی عسل قرار دهید. این می تواند نوارهای گاز استریل یا یک باند چسب باشد.

هنگام تخلیه زخم از پانسمان ، پانسمان را تعویض کنید. همانطور که عسل شروع به بهبود زخم می کند ، تغییرات پانسمان احتمالاً کمتر اتفاق می افتد.

دستان خود را پس از پانسمان زخم بشویید.

10 نکته ای که باید درباره عسل برای سوختگی بدانید:

1.عسل می تواند در سوختگی جزئی درجه یک ایمن باشد

بله ، شما می توانید برخی از سوختگی های جزئی را در خانه با روش های درمانی طبیعی درمان کنید ، اما قبل از انجام این کار ، می خواهید انواع مختلف سوختگی را درک کنید.

چهار طبقه بندی اولیه سوختگی وجود دارد.

سوختگی درجه یک. این سوختگی های خفیف دردناک هستند و باعث قرمزی جزئی لایه خارجی پوست می شوند.

سوختگی درجه دو. این موارد شدیدتر از سوختگی خفیف هستند زیرا روی لایه زیرین پوست نیز تأثیر می گذارند و باعث درد ، تورم ، تاول و قرمزی می شوند.

سوختگی های درجه سه. این سوختگی های بسیار جدی می تواند به هر دو لایه پوست آسیب برساند یا به طور کامل از بین ببرد. اینها نیاز به رسیدگی فوری پزشکی دارند.

سوختگی درجه چهار. علاوه بر آسیب ناشی از سوختگی درجه سه ، سوختگی درجه چهار نیز به چربی گسترش می یابد. باز هم ، توجه فوری پزشکی لازم است.

علاوه بر این چهار طبقه بندی اولیه ، سوختگی های درجه پنجم به عضله شما و آسیب ناشی از سوختگی های درجه ششم تا استخوان گسترش می یابد.

2. همیشه از عسل درجه پزشکی استفاده کنید

به جای اینکه به عسلی که روی ساندویچ کره بادام زمینی له می کنید ، دست پیدا کنید ، انواع متفاوتی از محصولات عسلی وجود دارد که با آنها روبرو می شوید ، از جمله عسل های درجه پزشکی.

عسل با درجه پزشکی استریل شده و حاوی عسل زنبورهایی است که گرده درختان استرالیا و نیوزیلند را جمع می کنند.

مقاله ای در سال 2014 گزارش داد که استفاده کنونی از عسل درجه پزشکی شامل سوختگی های درجه اول و دوم ، زخم های حاد و مزمن ، خراش ، زخم های فشاری و زخم های پا است.

رابرت ویلیامز ، می گوید محصولات عسل درجه پزشکی به صورت ژل ، خمیر و افزودن به پانسمان چسب ، آلژینات و کلوئید موجود است.

3. استفاده از عسل ممکن است در زخم های سوختگی خفیف تا متوسط ​​بی خطر باشد

اگر شما یک سوختگی سطحی خفیف تا متوسط ​​دارید ، شواهد کافی وجود دارد که می توانید از عسل برای مدیریت زخم استفاده کنید. عسل دارای خواص ضد باکتری ، ضد ویروس ، ضد التهاب و آنتی اکسیدان است.

اگر سوختگی ای دارید که فراتر از مرحله متوسط ​​است ، حتما با پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی تماس بگیرید.

4. پانسمان عسل می تواند بهبود زخم را بهبود بخشد

یک منبع معتبر اثرات عسل را در مقایسه با پانسمان های زخم و مواد موضعی برای زخم های حاد ، مانند سوختگی ارزیابی کرد.

این مطالعه نشان داد که به نظر می رسد استفاده موضعی از عسل باعث تسریع سوختگی ضخامت جزئی نسبت به سایر روش های درمانی مانند گاز پارافین ، پارچه پارچه ای استریل ، فیلم پلی اورتان یا در معرض سوختگی قرار گرفتن آن می شود.

5. برای جلوگیری از چسبندگی، عسل را روی پانسمان قرار دهید

مگر اینکه می خواهید انگشتان چسبنده را برای بقیه روز داشته باشید ، به جای استفاده مستقیم بر سوختگی ، عسل را روی یک پد یا گاز استریل قرار دهید. سپس ، پانسمان را روی محل سوختگی قرار دهید. برای جلوگیری از خراب شدن ، می توانید یک پانسمان درجه پزشکی خریداری کنید که همراه با عسل استفاده شده باشد.

6. استفاده ایمن از عسل به مراحل خاصی نیاز دارد

ویلیامز می گوید: “استفاده از عسل درجه پزشکی ابتدا نیاز به مراجعه به پزشک برای ارزیابی زخم ها و اطمینان از عدم وجود عفونت یا نیاز به مداخله جراحی دارد.”

ویلیامز می گوید پس از تمیز كردن و دفع مناسب سوختگی ، در صورت لزوم توسط یك فرد متخصص ، می گوید عسل به یكی از انواع استریل آن ممكن است حداكثر سه بار در روز استفاده شود و هر بار پانسمان زخم عوض شود.

7. به دنبال تولید کنندگان معتبر محصولات عسل باشید

قبل از مراجعه به فروشگاه دارو ، در مورد تولیدکنندگان مختلفی که عسل را برای سوختگی می فروشند تحقیق کنید.

8- برخی از پانسمان های زخم و سوختگی از عسل مانوکا استفاده می کنند

پانسمان زخم و سوختگی ژل Medihoney مارک خاصی از عسل های دارای درجه پزشکی است که حاوی عسل مانوکا است که در اصطلاح دیگر به آن Leptospermum scoparium می گویند. همراه با یک پانسمان عسلی طبی است که می توانید آن را روی محل سوختگی قرار دهید. قبل از استفاده از این محصول با پزشک خود مشورت کنید.

9. از استفاده عسل در قسمتهای خاصی از بدن خودداری کنید

از درمان های خانگی صرف نظر کنید و برای هر نوع سوختگی که شامل مناطق حساس تری باشد ، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

دست ها

صورت

پا

ناحیه کشاله ران

اگر سوختگی درجه یک سطح وسیعی را شامل می شود ، قطر آن بیش از 3 اینچ است ، یا اگر فرد بالغ تری هستید یا سوختگی را در یک نوزاد درمان می کنید ، باید به پزشک خود مراجعه کرده و از درمان سوختگی در خانه خودداری کنید.

10. استفاده از عسل برای درمان سوختگی نیاز به تحقیقات بیشتری دارد

عسل ممکن است برای ضخامت جزئی یا سوختگی های سطحی تأثیر داشته باشد ، اما ویلیامز می گوید شواهد امیدوار کننده است اما نیاز به تحقیقات بیشتر دارد.

اثربخشی لارو درمانی در درمان زخم پا

زخم پا نه تنها به طور جدی زندگی و کار بیماران را تحت تأثیر قرار می دهد ، بلکه بار اقتصادی زیادی را برای جامعه به همراه دارد. به عنوان یک تخریب بیولوژیکی بالقوه کم استفاده ، لارو درمانی برای درمان زخم های پا کمک می کند. هدف از تحقیق ما ارزیابی این است که آیا بیماران مبتلا به زخم پا می توانند از لارو درمانی بهره مند شوند یا خیر.

زخم های پا (زخم های پا) به عنوان زخم های قابل ترمیمی که در زیر زانو در ساق پا یا پا ایجاد می شوند تعریف می شوند.

علت اصلی زخم متنوع و پیچیده است ، از دلایل اصلی آن می توان به نارسایی مزمن وریدی اندام تحتانی ، دیابت و بیماری شریان های محیطی اشاره کرد.  این زخم ها به یک مشکل جدی بهداشت عمومی در سراسر جهان تبدیل شده اند. تخمین زده می شود که بین 10 تا 25 درصد از افراد مبتلا به دیابت دارای زخم پای دیابتی (DFU) باشند.

بیش از 50 میلیون نفر تا سال 2030.4 به DFU مبتلا خواهند شد. طبق مطالعات اپیدمیولوژیک ، در پادشاهی بریتانیا و ایرلند شمالی (انگلستان) ، 0.1٪ -0.3٪ افراد در هر زمان دارای زخم پای وریدی (VLU) هستند. هزینه های کلی درمان LU وریدی در انگلیس 300-600 میلیون پوند و 1 میلیارد دلار در ایالات متحده در سال تخمین زده می شود.  LU بر روی خواب و روابط بین فردی بیماران تأثیر زیادی می گذارد ، کیفیت زندگی را کاهش می دهد و سپس باعث ایجاد عظیم خسارات اقتصادی برای بیماران و در نتیجه هزینه های قابل توجهی برای سیستم مراقبت های بهداشتی.

به طور کلی توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی پذیرفته شده است که وجود بافت نکروزه باعث تاخیر در ترمیم زخم ها و از بین بردن بافت (از بین بردن بافت مرده یا در حال مرگ از سطح زخم) می تواند زمان بهبود زخم را کوتاه کند. روش های مختلفی از دبریدمان وجود دارد ، مانند دبریدمان مکانیکی ، دبریدیم آنزیمی و دبریدمان بیو جراحی.

لاروها (کلانهای استریل) بعنوان یک عامل از بین برنده متداول ترین روش از بین بردن عمل جراحی است. قلاب های دهانی و اجسام خشن کرم ها می توانند در اثر حرکت مکانیکی ، نقش دبریدمان مکانیکی را داشته باشند ، در حالی که مخلوط پروتئولیتیکی که ترشح می کنند ، ممکن است بافت غیرقابل زنده را به موادی تبدیل کند که هضم آنها برای سهولت آسان باشد. در نظر گرفته شده است که لارو درمانی زخم ها را به طور موثرتر و ایمن ترنسبت به درمان های استاندارد از بین می برد.

علاوه بر این ، مطالعات نشان داده است که استفاده از لارو درمانی می تواند باعث کاهش بار باکتریایی بر روی زخم شود. به عنوان یک روش بالقوه کم استفاده از دبریدمان بیولوژیکی ، لارو درمانی نه تنها می تواند نقش دبریدمان مکانیکی را بازی کند ، بلکه می تواند نقش دبریدمان آنزیمی را نیز ایفا کند ، که امکان سرعت بخشیدن به بهبود LUs را فراهم می کند.  این متاآنالیز یک نتیجه گیری نسبتاً قانع کننده در مورد اینکه آیا بیماران مبتلا به زخم پا می توانند از لارو درمانی بهره مند شوند ، ارائه می دهد.

نقاط قوت و محدودیت های این مطالعه:

این مطالعه اولین بررسی سیستماتیک و تجزیه و تحلیل متاآنالیز لارو درمانی در درمان بیماران مبتلا به زخم پا (LUs) خواهد بود.

این بررسی سیستماتیک و فراتحلیل ، از موارد گزارش ترجیحی برای رهنمودهای بررسی سیستماتیک و متاآنالیز پیروی می کند.

از آنجا که در حال حاضر روش واحدی برای لارو درمانی وجود ندارد ، روشهای مختلف عمل در کاربرد ممکن است منجر به تفاوت در اثر دبریدمان شود.

انواع مختلف LU ممکن است در این بررسی ناهمگنی قابل توجهی ایجاد کند.

نتایج اولیه:

میزان بهبودی کامل پس از درمان.

زمان بهبودی زخم

کاهش سطح زخم.

عوارض جانبی ، از جمله قطع عضو ، عفونت و درد.

نتایج ثانویه:

کیفیت زندگی مرتبط با سلامت.

هزینه.

عود زخم.

زخم سزارین

همه چیز درباره زخم سزارین | 5 مورد از مشکلات زخم سزارین

زخم سزارین چیست؟ هر آنچه که درباره زخم سزارین باید بدانیم

زخم سزارین معمولاً بین 10 تا 20 سانتیمتر به صورت افقی و یا عمودی پایین تر از ناف و درست زیر خط بیکینی ایجاد می شود. جای زخم سزارین در اوایل به صورت یک خط قرمز و مشخص است و به شکل اسکار باقی می ماند و بعداً کم کم محو می شود. ولی اثر آن به شکل یک خط باریک و شکل یک نخ نازک باقی می ماند.

سزارین (C-section) یک روش جراحی است که برای زایمان نوزاد از طریق برش شکم و رحم مادر که نوعی عمل جراحی است، در زمانی که امکان زایمان طبیعی وجود ندارد یا داوطلبانه درخواست می شود، انجام می شود.

در ادامه به یک مرور کلی از جنبه های مختلف مربوط به سزارین اشاره می کنیم:

1. روش: در طول سزارین، برشی در شکم و رحم مادر برای زایمان ایجاد می شود. برش می تواند افقی (در سراسر قسمت تحتانی شکم، که اغلب “برش بیکینی” نامیده می شود) یا عمودی (از ناف تا خط موی شرمگاهی) باشد.

2. نشانه ها: سزارین ممکن است برنامه ریزی شده (انتخابی) یا برنامه ریزی نشده (اورژانسی) باشد. آنها به دلایل مختلفی از جمله ناراحتی جنینی، ظاهر بریچ، حاملگی های چند قلو، مسائل مربوط به سلامت مادر یا عوارض حین زایمان توصیه می شوند.

3.  بهبودی: بهبودی پس از سزارین معمولاً شامل ماندن در بیمارستان برای چند روز برای نظارت بر مادر و نوزاد است. ممکن است داروهای ضد درد و آنتی بیوتیک تجویز شود. ریکاوری بدنی ممکن است چندین هفته طول بکشد و در طی آن استراحت و فعالیت بدنی محدود توصیه می شود.

4. اسکار: محل برش یک اسکار تشکیل می دهد که معمولاً به عنوان اسکار سزارین شناخته می شود. معمولاً با گذشت زمان بهبود می یابد، اما ممکن است قابل مشاهده باقی بماند. مراقبت مناسب از زخم برای به حداقل رساندن خطر عفونت و بهبود بهبود ضروری است.

5. خطرات و عوارض: مانند هر روش جراحی، سزارین دارای خطراتی از جمله عفونت، لخته شدن خون، خونریزی و واکنش به بیهوشی است. همچنین خطر بروز عوارض در بارداری های بعدی مانند جفت سرراهی یا پارگی رحم وجود دارد.

6. شیردهی و پیوند: سزارین معمولاً با شیردهی تداخلی ندارد. تماس پوست به پوست و پیوند زودهنگام بین مادر و نوزاد هنوز هم ممکن است رخ دهد، اگرچه برخی از موقعیت ها ممکن است به دلیل ناراحتی شکمی نیاز به تنظیم داشته باشند.

7. تأثیر عاطفی: برخی از زنان ممکن است پس از سزارین دچار چالش های عاطفی شوند، از جمله احساس ناامیدی، استرس، یا احساس از دست دادن در مورد تجربه تولد خود. حمایت عاطفی و مشاوره می تواند مفید باشد.

8. بارداری های آینده: بسته به شرایط سزارین، بارداری های آینده ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد. زنانی که سزارین کرده‌اند ممکن است گزینه‌هایی برای زایمان طبیعی بعد از سزارین (VBAC) در بارداری‌های بعدی داشته باشند، اما این به عوامل مختلفی بستگی دارد و باید با یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی در میان گذاشته شود.

سزارین یک روش معمول و ایمن است، اما خطراتی را در پی دارد و برای سلامت مادر و کودک نیاز به مراقبت مناسب پس از عمل دارد. تجربه هر زن با سزارین بر اساس عوامل فردی و دلیل جراحی متفاوت است. مشاوره با متخصصان مراقبت های بهداشتی می تواند راهنمایی و پشتیبانی شخصی را ارائه دهد.

بیشتر بدانید: کلینیک زخم

زخم سزارین

5 مورد از مشکلات زخم سزارین چیست؟

پنج مشکل یا عارضه بالقوه مرتبط با سزارین و زخم سزارین وجود دارد:

1. عفونت: برش ایجاد شده در حین جراحی سزارین می تواند مستعد عفونت باشد. علائم عفونت عبارتند از قرمزی، تورم، گرمی، افزایش درد در اطراف ناحیه برش یا ترشح. آنتی بیوتیک ها اغلب پس از جراحی برای پیشگیری یا درمان عفونت تجویز می شوند.

2. لخته های خون: پس از سزارین، به دلیل کاهش تحرک در طول بهبودی، خطر تشکیل لخته خون در پاها (ترومبوز ورید عمقی) وجود دارد. این لخته ها در صورتی می توانند خطرناک باشند که پاره شده و به ریه بروند (آمبولی ریه). برای به حداقل رساندن این خطر ممکن است از داروهای موبیلیزاسیون اولیه و رقیق کننده خون استفاده شود.

3. عوارض زخم: ممکن است مشکلاتی در بهبود محل برش ایجاد شود، مانند جدا شدن زخم، تأخیر در بهبود یا تشکیل اسکار کلوئید. مراقبت مناسب از زخم و رعایت دستورالعمل های بعد از عمل به کاهش این عوارض کمک می کند.

4. چسبندگی: بعد از سزارین، بافت اسکار می تواند در داخل شکم ایجاد شود و باعث چسبیدن اندام ها و بافت ها به هم شود. چسبندگی می تواند منجر به درد مزمن شکم یا انسداد روده شود، اگرچه این امر نادر است.

5. اثرات عاطفی: برخی از زنان ممکن است پس از سزارین دچار چالش های عاطفی شوند، از جمله احساس ناامیدی، غم و اندوه یا تروما مربوط به تجربه زایمان. این تأثیرات عاطفی می تواند بر بهبودی پس از زایمان و پیوند با نوزاد تأثیر بگذارد.

توجه به این نکته مهم است که در حالی که این عوارض ممکن است رخ دهند، اکثر سزارین ها بدون مشکلات مهم انجام می شوند و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اقداماتی را برای به حداقل رساندن خطرات و اطمینان از بهبودی ایمن برای مادر و نوزاد انجام می دهند. پیگیری منظم با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و رعایت دستورالعمل های مراقبت های بعد از عمل به نظارت و مدیریت هر گونه عوارض احتمالی پس از سزارین کمک می کند.

زخم سزارین

علائم عفونت زخم سزارین چیست؟

علائم عفونت در زخم سزارین می تواند شامل موارد زیر باشد:

1. قرمزی غیر طبیعی: ناحیه اطراف محل برش ممکن است به طور فزاینده ای قرمز شود یا دارای رگه های قرمز رنگی باشد که از زخم امتداد می یابد.

2. تورم: ناحیه برش ممکن است متورم به نظر برسد یا در لمس حساس باشد.

3. افزایش درد: ممکن است افزایش درد یا ناراحتی در اطراف برش وجود داشته باشد که به نظر نمی رسد با داروهای مسکن بهبود یابد.

4. افزایش گرما د ناحیه برش: پوست اطراف برش ممکن است گرمتر از پوست اطراف احساس شود.

5. ترشح چرک: ممکن است زهکشی از برش وجود داشته باشد که ظاهر آن می تواند مایل به زرد، سبز یا کدر باشد.

6. تب: تب، به خصوص اگر بالاتر از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) باشد، می تواند نشان دهنده عفونت باشد.

7. بوی بد: بوی نامطبوع یا متعفن ناشی از محل برش نیز می تواند نشانه عفونت باشد.

در صورت بروز هر یک از این علائم یا علائم پس از سزارین ضروری است که فوراً به پزشک اطلاع داده شود، زیرا تشخیص زودهنگام و درمان عفونت برای بهبود موفقیت آمیز و جلوگیری از عوارض بسیار مهم است.

زخم سزارین

درمان زخم سزارین چقدر طول می کشد؟

معمولاً درمان زخم سزارین بعت=د از 1 شبانه روز بستری در بیمارستان و استراحت مطلق بین 2 الی 4 روز در منزل و بعد از 21 روز  زخم سزارین جوش می خورد. اما برای اطمینان از بهبودی کامل زخم سزارین باید تا 6 هفته مراقبت از زخم و رعایت نمودن فعالیت های سنگین انجام شود.

مدت زمان درمان زخم سزارین می تواند بر اساس عوامل مختلفی متفاوت باشد:

1. نوع عفونت: شدت و نوع عفونت مؤثر بر برش سزارین می تواند بر طول مدت درمان تأثیر بگذارد. عفونت های خفیف ممکن است طی یک یا دو هفته با مراقبت مناسب برطرف شوند، در حالی که موارد شدیدتر ممکن است بیشتر طول بکشد.

2. تشخیص زودهنگام و مداخله: شناسایی به موقع و درمان سریع عفونت می تواند تاثیر قابل توجهی بر زمان بهبودی داشته باشد. اگر زود تشخیص داده شود، عفونت ها می توانند به طور موثرتری درمان شوند و به طور بالقوه روند بهبودی را کوتاه کنند.

3. رویکرد درمانی: درمان معمولا شامل یک دوره آنتی بیوتیک است که توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای مبارزه با عفونت تجویز می شود. طول درمان آنتی بیوتیکی می تواند بر اساس عفونت خاص و پاسخ آن به دارو متفاوت باشد.

4. درمان فردی: بدن هر فرد به طور متفاوتی به عفونت ها و ترمیم زخم واکنش نشان می دهد. عواملی مانند سلامت کلی، عملکرد سیستم ایمنی و رعایت دستورالعمل‌های مراقبت پس از عمل می‌توانند بر زمان بهبودی تأثیر بگذارند.

به طور کلی، عفونت‌های جزئی در برش‌های سزارین ممکن است ظرف چند روز تا چند هفته پس از شروع درمان بهبود پیدا کنند. با این حال، عفونت‌ها یا عوارض شدید ممکن است نیاز به دوره درمان طولانی‌تری داشته باشند و روند بهبودی ممکن است در برخی موارد چندین هفته یا حتی بیشتر طول بکشد.

بازدیدهای منظم پیگیری با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای نظارت بر پیشرفت بهبود، اطمینان از رفع عفونت و تنظیم برنامه درمانی در صورت لزوم بسیار مهم است. مراقبت فوری پزشکی و پیروی جدی از داروهای تجویز شده و دستورالعمل های مراقبت از زخم می تواند به تسریع روند بهبود کمک کند.

زخم سزارین

دلایل بازشدن بخیه زخم سزارین چیست؟

عوامل متعددی می‌توانند در باز شدن یا شکافتن بخیه زخم سزارین (برش سزارین) نقش داشته باشند که منجر به از بین رفتن زخم می‌شود:

1. فشار و کشش بیش از حد: فشار بیش از حد بر روی محل برش، مانند بلند کردن اجسام سنگین، حرکات ناگهانی یا فعالیت هایی که عضلات شکم را تحت فشار قرار می دهد، می تواند باعث شل شدن بخیه ها یا منگنه ها شود و منجر به جدا شدن زخم شود.

2. عفونت: عفونت در ناحیه برش می تواند بافت را ضعیف کرده و در بهبودی مناسب اختلال ایجاد کند و خطر انقباض زخم را افزایش دهد.

3. چاقی: اضافه وزن یا چاقی می تواند بر روی محل برش فشار وارد کند و آن را بیشتر مستعد باز شدن کند.

4. مراقبت های نامناسب از زخم: مراقبت یا بهداشت نامناسب از محل برش، پیروی نکردن از دستورالعمل های مراقبت بعد از عمل یا عدم تمیز و خشک نگه داشتن زخم می تواند خطر عوارض زخم را افزایش دهد.

5. دیابت یا بیماری مزمن: شرایط بهداشتی زمینه ای مانند دیابت یا سایر بیماری های مزمن می تواند توانایی بدن برای بهبودی مناسب را مختل کند و خطر از بین رفتن زخم را افزایش دهد.

6. تنش روی زخم: اگر لبه های پوستی برش به درستی در یک راستا قرار نگیرند و با کشش مناسب در حین جراحی بسته نشوند، می تواند خطر جدا شدن زخم را افزایش دهد.

7. استفاده از استروئیدها: استفاده از برخی داروها مانند استروئیدها می تواند بر روند بهبودی بدن تأثیر بگذارد و به طور بالقوه خطر عوارض زخم را افزایش دهد.

8. سیگار و دخانیات: سیگار می‌تواند جریان خون را مختل کند و اکسیژن رسانی به بافت‌ها را کاهش دهد، که می‌تواند بر بهبود زخم تأثیر منفی بگذارد و خطر از بین رفتن زخم را افزایش دهد.

9. تغذیه ضعیف: تغذیه ناکافی یا کمبود مواد مغذی ضروری مورد نیاز برای بهبودی مناسب می تواند روند بهبود را کند کرده و به عوارض زخم کمک کند.

مراقبت های مناسب پس از عمل، رعایت توصیه های پزشکی، حفظ یک سبک زندگی سالم و پیروی از دستورالعمل های ارائه شده توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می تواند به کاهش خطر بازشدن بخیه زخم سزارین کمک کند. نظارت منظم توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی برای شناسایی و رسیدگی به هر مشکل احتمالی در مراحل اولیه ضروری است.

زخم سزارین

علت تیرکشیدن و وجود درد بعد از جوش خوردن جای زخم سزارین چیست؟

احساس تیر کشیدن یا درد پس از بهبودی زخم سزارین و تشکیل بافت اسکار می تواند به دلایل مختلفی باشد:

1.تشکیل بافت اسکار: در طول فرآیند بهبود، بافت اسکار در محل برش ایجاد می شود. هنگامی که این بافت اسکار ایجاد می شود، گاهی اوقات می تواند باعث ایجاد احساس کشیدگی یا سفتی در ناحیه اطراف شود، به خصوص در حین حرکت یا فعالیت های خاص.

2. حساسیت عصبی: تشکیل بافت اسکار می تواند بر اعصاب مجاور تأثیر بگذارد و منجر به افزایش حساسیت یا ناراحتی در ناحیه شود. این می تواند باعث ایجاد احساس کشیدن یا ناراحتی شود حتی پس از اینکه به نظر می رسد زخم سزارین بهبود یافته است.

3. چسبندگی: بافت اسکار گاهی اوقات می تواند باعث چسبیدن یا چسبیدن بافت های مجاور مانند عضلات یا اندام ها شود. این می تواند منجر به احساس کشش یا ناراحتی در هنگام حرکت بافت های اطراف شود.

4. بهبود ناقص یا عوارض زخم: اگر برش به طور کامل بهبود نیافته باشد یا اگر عوارض زیربنایی زخم مانند عفونت یا تاخیر در بهبودی وجود داشته باشد، می تواند باعث ناراحتی مداوم یا احساس کشش شود.

5. سفت یا کشیدگی عضلانی: عضلات شکمی در اطراف محل برش ممکن است در حین فعالیت دچار سفتی یا کشیدگی شوند که می تواند به احساس کشیدن یا ناراحتی کمک کند.

6. شرایط زمینه ای: برخی شرایط یا عوامل پزشکی، مانند چاقی، دیابت، یا بیماری های مزمن، می توانند بر روند بهبود تأثیر بگذارند و به ناراحتی مداوم یا احساس کشش در محل برش کمک کنند.

ضروری است که در مورد هر درد، ناراحتی، یا احساس غیرعادی مداوم با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. آنها می توانند محل برش را ارزیابی کنند، هر گونه عارضه را رد کنند، و راهنمایی هایی را برای مدیریت ناراحتی از طریق اقدامات مناسب، مانند داروهای ضد درد، فیزیوتراپی، یا توصیه هایی برای ماساژ بافت اسکار یا کشش ارائه دهند.

درمان زخم پای دیابتی

درمان زخم پای دیابتی چگونه انجام میشود(4 روش درمان+هزینه)

درمان زخم پای دیابتی

زخم پای دیابتی یکی از عوارض شایع دیابت است که به دلیل اختلال در گردش خون، ایجاد زخم و عفونت در پا می‌شود.درمان زخم‌های دیابتی اغلب به عنوان زخم‌های پاهای دیابتی شناخته می‌شوند و نتیجه‌ی آسیب به عروق و اعصاب پاها در افراد مبتلا به دیابت است. این زخم‌ها ممکن است به دلیل کاهش جریان خون، احساس درد ضعیف و ضعف سیستم ایمنی بدن در بیماران دیابتی بوجود آیند.

درمان زخم پای دیابتی

درمان زخم پای دیابتی

فیلم رضایت بیماران دیابتی

علائم زخم پای دیابتی

– درد، تورم و قرمزی پا
– زخم‌هایی که به سختی التیام می‌یابند
– ترشحات چرکی از زخم
– بوی بد و تغییر رنگ پوست

روش‌های درمان زخم پای دیابتی:

– کنترل قند خون
– مراقبت بهداشتی از پا
– استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها و پانسمان‌ها
– دبریدمان استریل بافت‌های مرده
– داروهای مسکن و التیام‌دهنده
– درمان‌های پیشرفته مثل اکسیژن‌درمانی
– در موارد شدید، جراحی برداشتن بافت مرده

پیشگیری و درمان به موقع می‌تواند از بروز عوارض خطرناک جلوگیری کند.

درمان زخم دیابتی شامل چه مراحلی می باشد ؟

1. مراقبت و بهداشت پاها: مراقبت و بهداشت منظم پاها بسیار مهم است. شستشو و خشک کردن مناسب پاها، بریدگی‌ها و زخم‌های کوچک را به طور سریع ترمیم می‌کند و عفونت را کاهش می‌دهد.

2. تمیز کردن و ضماد پاها: زخم دیابتی باید با محلول‌های ضدعفونی کننده تمیز شده و سپس با یک بانداژ مناسب بسته شود. ضماد ممکن است نیاز به تغییر منظم داشته باشد و پزشک شما را درباره تکنیک‌های صحیح ضمادگذاری راهنمایی خواهد کرد.

3. تخلیه فشار: در صورتی که زخم دیابتی با فشار مداوم روی پاها به وجود آمده باشد، تخلیه فشار از زخم بسیار مهم است. این می‌تواند شامل استفاده از البسه وسیع و مناسب، استفاده از بسترهای تخلیه فشار و تغییر موقعیت بدن در طول روز باشد.

درمان زخم دیابتی

درمان زخم دیابتی

4. درمان عفونت: در صورتی که زخم دیابتی عفونت داشته باشد، پزشک ممکن است ضدبیوتیک تجویز کند تا عفونت را کنترل کند.

5. ترمیم بافت: استفاده از روش‌های ترمیم بافت مانند تراپ هم اکنون دیابت اولین علت نارسایی مزمن کلیه و قطع اندام تحتانی در دنیا می باشد. بطوریکه زخم پای دیابتی علت 70% از قطع عضوهای اندام تحتانی است. هر 30 ثانیه یک اندام تحتانی در سطح دنیا به این دلیل از بین می رود.

هنگامی که فرد، مبتلا به دیابت است ، بهبود زخم ها طولانی تر می شود ، که می تواند خطر عفونت و سایر عوارض را افزایش دهد. فردی که دیابت خود را به خوبی کنترل می کند می تواند سرعت بهبود زخم ها را بهبود بخشد و احتمال ابتلا به عفونت شدید را کاهش دهد.

یک عفونت می تواند به بافت و استخوان نزدیک به زخم یا نقاط دورتر بدن منتقل شود. در برخی موارد و بدون مراقبت های اضطراری ، عفونت می تواند زندگی را تهدید کند یا حتی کشنده باشد.

حتی وقتی عفونت در زخم ایجاد نشود ، بهبودی آهسته می تواند بر سلامتی و کیفیت زندگی فرد تأثیر منفی بگذارد. بریدگی یا آسیب دیدگی روی پا یا پاها می تواند راه رفتن را دشوار یا ورزش را دردناک کند.

ضروری است افرادی که دیابت دارند سطح قند خون خود را تحت کنترل داشته باشند تا خطر زخم ها و عوارض بهبودی آرام ، از جمله زخم پا را کاهش دهند.

انواع زخم دیابتی بر اساس علت

زخم نروپاتیک ( به دلیل اختلال حسی و تخریب اعصاب)  

نروپاتیک

زخم نروپاتیک نوعی زخم مزمن است که به دلیل آسیب به اعصاب محیطی ایجاد می‌شود و ویژگی‌های زیر را دارد:

– بر اثر بیماری‌هایی مانند دیابت، الکلیسم مزمن، ام‌اس و سایر اختلالات عصبی ایجاد می‌شود

– با از دست رفتن احساس درد و فشار در ناحیه آسیب‌دیده همراه است

– معمولاً در نواحی دارای فشار مکانیکی مانند کف پا ظاهر می‌شود

– زخم سطحی به‌نظر می‌رسد اما در عمق پیشرفته است

– لبه‌های زخم برگشته و حاشیه‌های نامنظم دارد

– بافت‌های نکروزه و ترشحات چرکی دیده می‌شود

– التیام زخم بسیار کُند بوده و درد کمی وجود دارد

– درمان با کنترل عفونت، دبریدمان، تحریک رشد بافت و داروهای عصبی است

– پیش‌آگهی بستگی به میزان تخریب اعصاب و وسعت زخم دارد

– پیشگیری با کنترل بیماری زمینه‌ای و محافظت از پاها صورت می‌گیرد

زخم نروایسکمیک ( به دلیل مشکلات حسی و خونرسانی بطور همزمان )

نروایسکمیک

زخم نروایسکمیک نوعی زخم مزمن است که همزمان به دلیل مشکلات عصبی و خون‌رسانی ایجاد می‌شود. ویژگی‌های آن عبارتند از:

– بیشتر در اندام تحتانی و در نواحی دارای فشار و وزن‌برداری ایجاد می‌شود

– علل شایع آن دیابت، آسیب اعصاب محیطی، فلج مغزی و ناهنجاری‌های اسکلتی هستند

– به دلیل آسیب اعصاب حسی، فرد احساس درد کافی از زخم ندارد

– با علائمی مانند تاول، التهاب، ترشح و بوی بد ظاهر می‌شود

– به دلیل کاهش جریان خون نیز التیام زخم بسیار کند است

– احتمال بروز عفونت و پیشرفت به سمت زخم‌های عمیق و وسیع وجود دارد

– درمان نیاز به اصلاح علت زمینه‌ای، بررسی فشار وارده، درمان موضعی و جراحی دارد

– پیش‌آگهی بستگی به شدت آسیب اعصاب و عروق دارد

– پیشگیری با کنترل بیماری زمینه‌ای و مراقبت از پا اهمیت دارد

زخم ایسکمیک ( بدلیل مشکلات خونرسانی )

 

ایسکمیک

زخم ایسکمیک یا زخم‌های ناشی از اختلال خون‌رسانی، یکی از انواع زخم‌های مزمن هستند که ویژگی‌های زیر را دارند:

– به دلیل کاهش جریان خون به بافت‌ها ایجاد می‌شوند، معمولاً در اندام تحتانی

– علل اصلی آن‌ها شامل آترواسکلروز، دیابت، فشار خون بالا و … است

– در مراحل اولیه به صورت زخم‌های کوچک و سطحی ظاهر می‌شوند

– به مرور عمق و وسعت پیدا کرده و حاشیه‌های زخم برآمده می‌شود

– درد شدید و التهاب وجود دارد و التیام زخم بسیار کند است

– احتمال عفونت و نکروز بافت وجود دارد

– درمان شامل بهبود خون‌رسانی، مراقبت از زخم، آنتی‌بیوتیک و جراحی است

– پیش‌آگهی بستگی به شدت بیماری زمینه‌ای و وسعت زخم دارد

– پیشگیری با کنترل عوامل خطر و مراقبت از پاها امکان‌پذیر است

بهترین روش درمان زخم پای دیابتی

درمان زخم دیابتی معمولاً به چندین روش ترکیبی نیاز دارد. در ادامه، بهترین روش‌های موجود برای درمان زخم پای دیابتی را بررسی می‌کنیم:

1. مراقبت و بهداشت پا: برای مراقبت از زخم پای دیابتی، شما باید پاهای خود را به خوبی نظافت دهید و همچنین به پوست و ناخن‌ها دقت کنید. برش ناخن‌ها را به صورت صحیح و با دقت انجام دهید و پوست پاها را با آب و صابون نرم شوید. همچنین برای جلوگیری از آسیب دیدگی پوست، از دست‌خشک‌کن استفاده نکنید و پاهای خود را خشک و تمیز نگه دارید.

2. کنترل قند خون: یکی از عوامل مهم در شفای زخم پای دیابتی، کنترل قند خون است. به دقت رژیم غذایی خود را دنبال کنید و داروهای خوراکی یا انسولین را طبق دستور پزشک مصرف کنید. کنترل منظم قند خون می‌تواند فرایند شفا را تسریع کند.

3. فشار قسمت زخم‌دار: برای بهبود شفاپذیری زخم پای دیابتی، مهم است فشار و فشار ناشی از وزن بدن را از روی زخم کاهش دهید. می‌توانید از باندهای فشاری یا البسه ویژه استفاده کنید تا فشار را به صورت مناسب توزیع کنند و به ترمیم زخم کمک کنند.

 

4. تمیز کردن و تغییر بانداژ: زخم پای دیابتی باید به صورت منظم تمیز شده و بانداژ جدیدی بر روی آن قرار داده شود. پزشک یا پرستار مربوطه می‌توانند شما را در مورد نحوه تمیز کرد

چرا دیابت میگیریم ؟

دیابت با چند مکانیسم موجب زخم دیابتی می شود:

قند خون بالا باعث آسیب جداره مویرگ ها و تخریب غلاف رشته های عصبی می شود. به تخریب اعصاب محیطی نروپاتی گفته می شود. در اثر نروپاتی و فقدان درد، بیمار متوجه آسیب های جزئی در پا نشده و سیر درمان طولانی می شود. از طرف دیگر خود نروپاتی پوست پا را خشک و شکننده می کند و استعداد ترک برداشتن پوست را افزایش می دهد. هم چنین به علت اختلال سیستم ایمنی، ساز و کار مقابله با میکروب ها در افراد دیابتی اختلال دارد و زخم افراد دیابتی در معرض عفونی شدن قرار دارد. از طرفی به علت درگیری عروقی، خونرسانی به بافت های آسیب دیده مختل است و همین ترمیم بافت را با اختلال مواجه می کند.

انواع زخم پای افراد دیابتی

انواع زخم پای افراد دیابتی

طبقه بندی واگنر – مگگیت

براساس عمق زخم است و شامل 6 درجه زخم می باشد. این طبقه بندی عبارتند از :

  • درجه 0 ( وضعیت قبل از زخم شدن، زخم های بهبود یافته ، وجود دفورمیتی انگشتان )
  • درجه 1 ( زخم سطحی )
  • درجه 2 ( زخم عمیق به تاندون، استخوان یا مفصل )
  • درجه 3 ( زخم عمیق با آبسه یا استئومیلیت )
  • درجه 4 ( گانگرن انگشتان )
  • درجه 5 ( گانگرن پا )
زخم دیابتی

جلوگیری:

افراد دیابتی می توانند از راهکارهای خاصی برای بهبود زمان بهبودی زخم استفاده کنند. این موارد شامل مدیریت گلوکز خون ، مراقبت دقیق از پا و درمان زخم ها در صورت بروز آن است.

مراقبت از پای دیابتی شامل موارد زیر است:

  • شستن روزانه پا
  • قبل از استفاده از مرطوب کننده ، پوست راکامل خشک کنید
  • پرهیز از راه رفتن پابرهنه
  • با دقت ناخن های پا را کوتاه کنید
  • کفش راحت پوشیدن
  • بازرسی روزانه از پاها
  • مراجعه به پزشک بلافاصله پس از دیدن علایم
مراقبت از پای دیابتی
مکانیسم های ترمیم زخم در افراد سالم در مقابل افراد دیابتی

مکانیسم ترمیم زخم در افراد سالم و دیابتی متفاوت است:

افراد سالم:

– رگ زایی و تشکیل بافت گرانولاسیون به خوبی انجام می‌شود.

– سلول های التهابی به موقع جمع می‌شوند.

– ترشح کلاژن و اپیتلیزاسیون مناسب است.

– ماتریکس خارج سلولی و بافت همبند تشکیل می‌شود.

– عفونت‌های ثانویه کمتر اتفاق می‌افتد.

افراد دیابتی:

– اختلال در رگ زایی به دلیل آسیب عروقی وجود دارد.

– التهاب مزمن و طولانی مدت است.

– تولید کلاژن و اپیتلیزاسیون ناقص است.

– تشکیل بافت گرانوله نامناسب و کند است.

– احتمال عفونت ثانویه و نکروز بافت بالاست.

– التیام زخم بسیار کند و ناقص انجام می‌شود.

بنابراین کنترل قند خون برای بهبود التیام زخم در دیابتی‌ها حائز اهمیت است.

راهکارهای کاهش فشار بر روی زخم دیابتی

یکی از نکات مهم در درمان زخم دیابتیک ، برداشتن فشار و نیروهای برشی از روی محل زخم است.

 روش های کاهش فشار که به مجموع این روش ها آفلودینگ گفته می شود شامل :

  • استراحت در تخت
  • استفاده از ویلچر
  • وسایل کمکی برای راه رفتن مانند واکر
  • استفاده از پد های فوم
  • کفش های پشت باز
  • کفش های طبی
  • کفش سفارشی (دوخت کفش متناسب با پای بیمار )
  • اسپلینت یا بریس متناسب
  • گچ کامل پا

مطالب مرتبط:  کلینیک زخم / زخم سوختگی / انواع زخم / زخم فشاری

متخصصین(پزشکان و دکترای) درمان زخم دیابتی کدامند ؟

زخم‌های دیابتی یکی از عوارض خطرناک دیابت هستند که نیاز به مراقبت ویژه کلینیک های زخم دارند . متخصصین زیر می‌توانند در پیشگیری و درمان زخم‌های دیابتی نقش داشته باشند:

– متخصص غدد و متابولیسم: به عنوان پزشک اصلی در درمان دیابت، کنترل قند خون و پیشگیری از زخم‌های دیابتی

– متخصص عروق:

درمان مشکلات عروقی که منجر به زخم‌های دیابتی می‌شود

– متخصص جراحی عمومی:

انجام جراحی‌های لازم برای برداشتن بافت‌های نکروزه زخم

– پزشک خانواده:

تشخیص و ارجاع به موقع بیمار به متخصص

– پرستار زخم: مراقبت روزانه و پانسمان زخم‌ها

– پودیاتریست:

مراقبت از پاها و پیشگیری از زخم‌های پا در دیابتی‌ها

– روان‌شناس:

حمایت روانی بیماران

کنترل دیابت و مراقبت تیمی ضروری است.