شستشوی روده بزرگ در بیماران کلستومی

شستشوی روده یک روش مناسب برای برخی بیماران دارای استومی است که بتوانند برای مدت 24 تا 48 ساعت نگران تخلیه کیسه استومی نباشند و به امور روزمره و فعالیت های اجتماعی خود بپردازند.

افرادی که می توانند کاندید انجام شستشوی روده باشند:

1. کلستومی از نوع End sigmoid colostomy
2. مدفوع بیمار روزانه 2-3 بار و خمیری شکل باشد.
3. فرد دارای استومی، بیماری فشارخون، قلبی و کلیوی جدی نداشته باشد.
4. استومیت از نظر روحی، روانی و جسمی سالم باشد.
5. بهتر است حمام و توالت جداگانه وجود داشته باشد.

در این روش هر 24 تا 48 ساعت یکبار شستشوی روده می شود و به همین دلیل بیمار به راحتی می تواند به فعالیت های اجتماعی خویش بپردازد که این مورد باعث تقویت اعتماد به نفس در بیمار می گردد. از مزایای دیگر این روش این است که پوست اطراف استومی سالم می ماند و تقریبا زندگی فرد دارای استومی به حالت قبل برمی گردد. البته بایستی رژیم غذایی بیمار بیشتر میوه و سبزیجات و مواد آبکی باشد که حجم باقیمانده کمتری تولید کند. با استفاده از این روش تولید صدا و بو بطور فوق العاده کاهش می یابد .

البته با وجود مزایای زیاد در مواردی هم دارای محدودیت و عوارض می باشد. از جمله این عوارض می توان به وقت گیر بودن این روش و خطر پارگی روده اشاره کرد. افراد پیر و ناتوان به دلیل ضعف دید قادر نیستند به تنهایی از این روش استفاده کنند.

عوارض و مشکلات شستشوی روده:

• اسپاسم روده: به دلیل دمای سرد آب یا سرعت زیاد جریان آب

در زمان ایجاد اسپاسم قیف باید خارج شود و جریان آب قطع گردد (موقتا) روی تخت دراز کشیده و ماساژ از سمت راست به طرف چپ شکم و استوما انجام شود تا کم کم اسپاسم برطرف شود و سپس شستشو ادامه یابد.

• خونریزی دهانه استوما: به دلیل ترومای ناشی از برخورد قیف با دهانه استوما و تورم و اسپاسم بوجود آمده
• خروج آب کمتر از ورودی: بعد از ورود آب به داخل استوما موقع خروج ، مقدار کمی از آب خارج می شود که بدلیل اینکه در 24 ساعت قبل به اندازه کافی آب نوشیده نشده است.

موارد مهم در شستشوی روده:

دمای آب: بین 36 تا 38 درجه

حجم آب: 500 تا 1000 سی سی (نیم تا یک لیتر)

سرعت جریان آب: آهسته و به نحوی باشد که طی 15 دقیقه وارد روده شود.

ساعت انجام شستشوی روده: بهترین زمان، بعد از خوردن صبحانه می باشد. حدودا ساعت 8 صبح

نوع تغذیه : بهتر است رژیم غذایی فرد بیشتر از میوه ، سبزیجات و آب فراوان باشد.

مطالب مرتبط:کلینیک زخم / زخم سوختگی / زخم عفونی / درمان عفونت زخم / زخم فشاری استوما