زخم بستر

سه دلیل برای ایجاد زخم های بستر مشخص شده است

فشار

 فشار طولانی مدت روی پوست، بافت زیرین را تحت فشار قرار می دهد. و در نتیجه جریان خون بافت مختل شده و در نهایت بافت می میرد. این موضوع شایع ترین روش ایجاد زخم های بستر است و به طور کلی بیشتر برای افرادی که بستری هستند، توان جابجایی از تخت یا ویلچر را ندارند و یا قادر به حرکت نیستند رخ می دهد.

نیروی برشی

برش زمانی اتفاق می افتد که سطح پوست ثابت باقی می ماند یا در یک جهت لغزش دارد، در حالی که استخوان یا رباط های زیرین در جهت دیگر حرکت می کنند. این عمل هم باعث کاهش جریان خون و مرگ بافت می شود.

اصطکاک

 اصطکاک ادامه دار پوست در برابر یک سطح در طول مدت طولانی باعث می شود که پوست پاره شده و رو به زوال رود.

محل  ایجاد زخم بستر

در افرادی که همیشه درازکش به پشت هستند و نمی توانند حرکت کنند: 

پشت سر، شانه، آرنج، باتکس، پاشنه

در افرادی که همیشه دراز کش به شانه هستند و نمی توانند حرکت کنند:

 گوش، شانه، آرنج، لگن، ران، ساق، پاشنه

در افرادی که همیشه دراز کش بر روی شکم هستند و نمی توانند حرکت کنند: 

آرنج، قفسه سینه، زانو، انگشتان

مراحل درمان زخم بستر

اولین قدم در درمان زخم بستر حذف فشار ممتدی است که موجب تشکیل زخم شده است. برای کم کردن فشاراقدامات زیر انجام می­شود:

  1. جابجایی مکرر بیمار

بیمار باید به کمک پرستار یا سایر بستگان مرتبا تغییر وضعیت داده شود و همچنین در وضعیت مناسب قرار گیرد. کسی که دراز کشیده است باید هر یک ساعت یک بار و کسی که در روی صندلی چرخدار می­نشیند باید هر ۱۵ دقیقه وضعیت خود را تغییر دهد. همچنین می توان از تجهیزات کمک حرکتی برای جابه جا کردن بیمار بدون فشار زیاد استفاده کرد.

  • 2) سطوح حمایت کننده

استفاده از بالشت یا بالشتک­های حاوی آب یا هوا می­تواند به بیمار کمک کند تا فشار زیادی به محل زخم وارد نشود و همچنین در وضعیت مناسب قرار بگیرد.

  • 3)      خارج کردن بافت آسیب دیده و مرده زخم بستر

برای اینکه بافت­ها بهبود یابند ابتدا باید بافت های مرده از بدن خارج شوند. برای این منظور از روش های متفاوتی استفاده میشود که عبارتند از:

  • عمل جراحی و خارج کردن بافت آسیب دیده از بدن
  • وسایل شستشو تحت فشار یا استفاده از پانسمان­های خاص که موجب کنده شدن بافت­های مرده از زخم می­شوند.
  • استفاده از مواد شیمایی مخصوص که مانند آنزیم عمل کرده و بافت مرده را در خود حل می­کنند.

4)  تمیز کردن و پانسمان مرتب زخم بستر

برای جلوگیری از عفونت باید زخم را مرتبا تمیز نگه داشت. زخم مرحله یک را میتوان با آب تمیز و صابون ملایم به طور مرتب شستشو داد ولی وقتی زخم ایجاد شده است شستشو باید با محلول سالین یا نمکی انجام شود. پانسمان موجب خشک نگه داشتن زخم و جلوگیری از ورود میکروب به آن می­شود. انواع مختلف پانسمان بصورت گاز، ژل و فوم وجود دارند.

همچنین برای کاهش درد به بیمار داروهایی داده می­شود و در صورت عفونی بودن به بیمار آنتی بیوتیک داده می­ شود.

5)  درمان جراحی زخم بستر

گاهی اوقات زخم بستر به حدی شدید شده و رشد می­کند که منطقه وسیعی از پوست از بین رفته و بافت های زیرین آن مانند استخوان و تاندون­ها بدون حفاظ می­مانند. در این موارد ممکن است بدن نتواند بافت جدیدی را بر روی استخوان یا تاندون و بصورت جایگزین پوست بسازد. این بیماران معمولا نیاز به عمل جراحی دارند. در این اعمال جراحی بافت های مرده و عفونی کاملا خارج شده و سپس با استفاده از روش­های جراحی ترمیمی از پوست قسمتهای دیگر بیمار استفاده شده و روی استخوان یا تاندون ها پوشانده می­شود.

چگونه از ایجاد زخم بستر با زخم فشاری پیشگیری کنیم

پیشگیری از ایجاد زخم فشاری آسانتر و موثرتر از درمان آن است. موثرترین روش در پیشگیری از ایجاد زخم بستر تغییر وضعیت دادن مکرر بیمار است. این تغییر وضعیت دادن باید بصورت مکرر و مرتب باشد.

در حین تغییر وضعیت باید بدن را در وضعیت هایی قرار داد تا قسمت هایی که بیشتر در معرض زخم فشاری هستند تحت فشار کمتری قرار گیرند.پوست باید مرتبا تمیز شود. وضعیت تغذیه بیمار هم باید خوب باشد. تشک­های مواج می­توانند مانع ایجاد زخم بستر شوند.

دست کم هر 2 ساعت برای از بین بردن فشار، موقعیت بیمار را تغییر دهید.
 از بالش، پوست گوسفند، فوم پد و پودر که می‌تواند به کاهش فشار کمک کند استفاده کنید.
 وعده های غذایی خوب و متعادل کننده با کالری کافی برای بیمار اماده کنید.
بیمار هرروز مقدار زیادی آب (8 تا 10 فنجان ) بنوشد.
 ورزش روزانه، از جمله طیف وسیعی از حرکات ورزشی داشته باشد.
 پوست بیمار را تمیز و خشک نگه دارید.

درمان زخم بستر در سالمندان

استفاده از برخی ویتامین ها از جمله ویتامینA ، C و املاحی مانند زینک (روی) می تواند به بهتر شدن و التیام سریع تر زخم بستر و بهبود بیماری سالمندکمک کند.

چنانچه زخم بسترعمقی باشد باید با مواد ضدعفونی کننده زخم را شست تا از سوار شدن عفونت پیشگیری شود و در صورت لزوم باید آنتی بیوتیک خوراکی مصرف کرد

آموزش افرادی که با سالمند و بیمار در حال زندگی هستند اهمیت ویژه ای در درمان زخم بستر در منزل دارد.

آموزش رعایت پوزیشن های سالمند و تغییر پوزیشن متناوب و کاهش فشار در ناحیه زخم بستر بیمار مهمترین اصل است

گروهی از پماد های ترمیم کننده زخم بستر

پماد آلفا :

این پماد، محصول ترمیم کننده گروه رژودرم است که با خاصیت باکتریواستاتیک خود نقش مهمی در پیشگیری و کنترل عفونت زخم بستر دارد.

با استفاده از این محصول و به کار بستن توصیه‌های مربوط به زخم بستر که در راهنمای مصرف آلفا آمده است می‌توان به ترمیم این زخم‌ها کمک کرد.

با استفاده از آلفا نیازی به دبریدمان‌های دردناک و مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها به صورت بی‌رویه نیست؛

همچنین التهاب و درد بیمار کاهش می‌یابد. مجموع این امتیازات آلفا را به عنوان یک ترمیم کننده مناسب زخم‌های بستر معرفی می‌کند.

کرم اسکار رژودرم:

این کرم میتواند خارش های مقاوم دوران بهبود زخم را کنترل نماید، و در عین حال از ایجاد اِسکار پیشگیری نماید

پماد کالاندولا برای زخم بستر

با توجه به ارزانی و در دسترس بودن می تواند در درمان زخم های فشاری مورداستفاده قرار گیرد و در بهبود زخم موثر می باشد و به عنوان یک روش درمانی در بیمارستان ها و منازل برای درمان زخم های فشاری بیماران تجویز و استفاده شود.

آیا زخم بستر کشنده است

هنگامی که زخم بستر به مراحل بعدی پیشرفت می کند، می تواند منجر به عوارض دیگری نیز شود که برای بیماران مرگبار است. سه مورد از عوارضی که باعث مرگ و میر ناشی از زخم بستر می شوند، استئومیلیت، سپسیس، و گانگرن هستند.

استئومیلیتاستئومیلیت بیماری عفونت استخوان است. عفونت از بافت آسیب دیده شروع می شود، به داخل جریان خون منتقل شده و سپس به استخوان می رسد. اغلب عفونت استخوان در مرحله ۴ زخم بستر شروع می شود.

سپسیسسپسیس یا گندخونی بیماری است که در آن باکتری از زخم بستر وارد جریان خون می شود و دیگر قسمت های بدن را آلوده می کند. سپسیس اگر به سرعت درمان نشود ممکن است منجر به نارسایی اندام و مرگ بیمار شود.

گانگرن: گانگرن وضعیتی است که در آن بافت بدن به دلیل از دست دادن خون از بین می رود. در بیماران با زخم بستر، از دست دادن خون به علت عفونت ناحیه زخم است.

مرگ: بدون درمان سریع و مناسب، این سه شرایط ممکن است منجر به مرگ بیمار دارای زخم بستر شود. در واقع در موارد شوک سپسیسی، میزان مرگ و میر به میزان ۵۰ درصد است. این درصد بسیار بالایی است و باید تمام اقدامات پیشگیرانه و درمانی مناسب برای زخم بستر با هدف جلوگیری از این عوارض مرگبار و تهدید کننده زندگی صورت پذیرد.

سوالات رایج درباره زخم بستر

چه مراقبت هایی برای بیماران قطع نخاع جهت پیشگیری از زخم بستر پیشنهاد می کنید؟

از مراقبت های مهم برای بیماران قطع نخاع استفاده از تشک مواج در مرحله اول است، سپس ماساژهای روزانه به صورت مرتب و همچنین جابجایی مرتب هر 2 ساعت یکبار بخصوص در مناطق فشار و در نهایت استفاده از پانسمان فیلم شفاف به صورت پیشگیرانه. این پانسمان ضدآب می باشد و تا چندین روز می تواند بر روی پوست سالم بیمار جهت پیشگیری بماند.

 تشک مواج چیست؟

تشک مواج فشار را کم می کند و به کاهش ایجاد زخم های فشاری کمک می کند. هنگامی که بیمار در بستر می باشد، بی حرکتی باعث جلوگیری از گردش خون می شود. تماس دائمی بین بدن و تشک باعث ایجاد نقاط فشاری می شود که عروق خونی کوچک را می بندد و باعث قطع اکسیژن و انتقال مواد مغذی به پوست و بافت می شود.

 آیا استفاده از تشک مواج برای درمان بیمارانی که دچار زخم بستر هستند مؤثر می باشد؟

تشک مواج با کم کردن فشار در نواحی که بیشتر مستعد زخم های فشاری هستند و همچنین با ایجاد حالت گردشی که در بدن بیمار ایجاد می کند کمک به خونرسانی بهتر و در نتیجه کمک می کند که بیمار کمتر در معرض ابتلا به زخم بستر شود. لازم به ذکر است تشک مواج به تنهایی و بدون جابجایی بیمار نمی تواند از زخم بستر جلوگیری نماید.

 آیا شکستگی لگن موجب ایجاد زخم بستر می شود؟

هر گونه تحرکی که باعث شود در یک منطقه بافتی فشاری بیش از 32 میلیمتر جیوه وارد شود باعث ایجاد زخم خواهد شد.

 چه پیشنهادی برای درمان خانگی زخم بستر در مراحل اولیه دارید؟

در درجه اول مهمترین قسمت درمان در زخم بستر برطرف کردن عامل ایجاد یعنی فشار می باشد. بعد از جابجایی مرتب بیمار هر 2 ساعت یکبار و ماساژ مناطق فشار و همچنین استفاده از پانسمان های فیلم جهت بهتر شدن خونرسانی و همچنین محافظت از پوست که کمک شایانی به درمان زخم بستر در مراحل اولیه می کند.

 آیا زخم بستر موجب مرگ می شود؟

زخم بستر در صورت عفونی شدن به شکلی که عفونت زخم وارد خون شود می تواند باعث مرگ بیمار شود.

 چه پانسمانی برای بهبود زخم بستر پیشنهاد می کنید؟

پانسمان هایی که جنس پلی اورتان(پانسمان های فیلم)می باشند می توانند به عنوان یک لایه محافظتی در مراحل اولیه ایجاد زخم بستر کمک کننده باشند.

 آیا درمان زخم بستر به کمک روش های سنتی امکان پذیر است؟

با توجه به درمان های مدرن و روش های پیشنهادی جدید مبنی بر درمان به روش مرطوب بهترین درمان پیشنهادی پانسمان های مرطوب می باشد که می تواند رطوبت کافی را به طور هوشمند به زخم برساند.

 مهمترین درمان در زخم بستر در مراحل پیشرفته چیست؟

اولین و مهمترین درمان در زخم بستر در مراحل پیشرفته که استخوان و ماهیچه درگیر شده، ابتدا برداشتن بافت های مرده به روش جراحی می باشد، سپس استفاده از پانسمان های مرطوب ( تندروت پلاس) و یا ژل ها می باشد.

 بهترین راه برای پیشگیری از زخم بستر چیست؟

بهترین روش استفاده از پانسمان های فیلم می باشد که امکان استفاده آن بر روی پوست سالم می باشد و به عنوان یک محافظ، از پوست مراقبت می کنند.

 آیا درمان زخم بستر به کمک لارو درمانی امکان پذیر است؟

در مواردی که بیمار شرایط برداشتن بافت های مرده از طریق جراحی را ندارد می توان به کمک لاروها زخم را از بافت های مرده تمیز کرد.

 آیا زخم بستر را می توان با عسل درمان کرد؟

یکی از روش های درمانی در درمان زخم های فشاری و یا بستر استفاده از پانسمان های عسل می باشد. البته پانسمان های عسل با عسل خوراکی متفاوت می باشد و به صورت علمی مجاز به استفاده از عسل خوراکی در زخم های باز نمی باشیم.

 چگونه از عفونی شدن زخم بستر جلوگیری کنیم؟

استفاده همزمان بیمار از آنتی بیوتیک و همچنین پانسمان مناسب بسته به نوع زخم می تواند از عفونی شدن یا پیشرفت عفونت جلوگیری نماید.

 مهمترین علت ایجاد زخم بستر چیست؟

مهمترین عامل فشاری می باشد که در اثر بی تحرکی ایجاد می شود. فشار بیش از 32 میلیمتر جیوه به پوست باعث ایجاد زخم بستر می شود.بیماری که در بستر می باشد به طور روتین باید هر 2 ساعت یکبار جابجا شود.

 آیا زخم بستر تنها در سالمندان ایجاد می شود و یا امکان بوجود آمدن آن در افراد دیگر نیز وجود دارد؟

به طور کلی زخم بستر در بیمارانی که کم تحرک هستند و یا کاملا بی حرکت هستند ایجاد می شود. البته سن و سال و تغذیه نامناسب می تواند در روند پیشرفت زخم موثر باشد اما تمامی بیماری هایی که منجر به بی تحرکی می شود از قبیل ضایعات نخاعی و یا MS و یا مرگ مغزی بدون در نظر گرفتن سن و سال می تواند باعث ایجاد زخم بستر شود.

 مراحل ایجاد زخم بستر را شرح دهید.

ابتدا پوست در مناطق فشار به رنگ قرمز در می آید، سپس در مراحل بعدی تمامیت پوست از بین می رود و سپس بافت های زیرین نیز درگیر می شوند.

 چطور می توان زخم بستر را در خانه پانسمان کرد؟

برای درمان زخم بستر در منزل اولین و مهمترین کار جابجایی بیمار می باشد، سپس استفاده از پانسمان های فیلم در مراحل اولیه و سپس در مراحل پیشرفته در صورت عدم نیاز به جراحی می توان از پانسمان های مرطوب (تندروت پلاس)استفاده کرد.

 آیا انجام عمل جراحی در زخم بستر باعث تریع روند بهبودی زخم می شود؟

عمل جراحی یا دیریدمان اولین و مهمترین اولویت در درمان زخم بستر می باشد. برداشتن بافت مرده کمک شایانی به تسریع درمان خواهد کرد.

 زخم بستر بیشتر در کدام قسمت های بدن بوجود می آید؟

زخم بستر می تواند بر روی تمامی برجستگی های استخوانی که نقاط فشار نامیده می شوند ایجاد شود. به طور مثال ناحیه ساکروم، ناحیه ایلیاک، روی شانه ها، قوزک پا و …

 چگونه می توان از پیشرفت زخم بستر جلوگیری کرد؟

بهترین روش جلوگیری در پیشرفت زخم بستر جابجایی مرتب بیمار هر 2 ساعت کبار می باشد. خشک نگه داشتن زیر بیمار، همچنین نکشیدن بیمار بر روی ملحفه و همچنین ماساژ پوست می تواند کمک های شایانی به جلوگیری از زخم بستر نماید.

برای درمان زخم بستر به چه متخصصی باید مراجعه کرد؟

برای درمان زخم بستر می توانیم به کلینیک های درمان زخم که کارشناسان زخم در آن فعالیت دارند مراجعه کرد.

چه برنامه غذایی برای درمان زخم بستر مناسب می باشد؟

تغذیه سالم و سرشار از پروتوئین، امگا3 و همچنین سرشار از سبزیجات می تواند به درمان زخم بستر کمک کند.

آیا زخم بستر می تواند باعث قطع عضو شود؟

در صورتی که زخم بستر در نواحی متعدد فشار مانند پاشنه پا ایجاد شود، در صورتی که درمان مناسب صورت نپذیرد می تواند باعث قطع عضو شود.

درمان زخم بستر در منزل

درمان زخم بستر در سالمندان

اگر در منزل بیماری دارید که دچار زخم بستر شده است و یا برای پیشگیری از زخم بستر به مشاوره ی تخصصی زخم نیاز دارید، می‌توانید از خدمات درمانی کلینیک دنیای زخم استفاده کنید. بدون شک یکی از نیازهایی که هر بیمار با زخم‌های سطحی یا عمیق می‌تواند داشته باشد، دسترسی آسان به متخصصین زخم در منزل است. تیم کلینیک دنیای زخم این امکان را برای شما فراهم خواهد کرد.

مراقبت از سالمند و یا بیمارانی با وضعیت ثابت، از مسائلی است که ممکن است در طول دوران مراقبت از سالمند و بیمار در منزل برای شما بوجود بیاید. سالمندان به دلیل کهولت سن، قدرت مراقبت از خود را از دست داده‌اند. بنابراین نیاز به مراقبت از آنها در این سن بسیار لازم و ضروری است. معمولا روش‌ها و پانسمان‌های مختلفی برای درمان زخم بستر یا زخم فشاری وجود دارد. تیم مجرب دنیای زخم بهترین راه را برای پیشگیری و درمان زخم در منزل انتخاب خواهد کرد. درمان زخم بستر را جدی بگیرید و به یاد داشته باشید که اگر به درستی درمان نشود می‌تواند عواقب جبران‌ناپذیری داشته باشد.

کلینیک تخصصی دنیای زخم

درمان زخم بستر در سالمندان

زخم جراحی

زخم جراحی، برش یا بریدگی است که در طی جراحی توسط جراح بر روی پوست ایجاد می‌شود. اندازه زخم جراحی بسته به محل و نوع عمل جراحی متفاوت هست.

معمولاً بعد از اتمام عمل جراحی، جراح لبه های بریده شده را بهم می‌رساند و آنها را با بخیه فیکس می‌کند. اما در بعضی موارد محل جراحی برای درمان باید باز بمانند.  

زخم جراحی بسته

در این نوع زخم لبه های پوست پس از پایان جراحی توسط نخ بخیه، استپلر (منگنه پزشکی)، چسب های بخیه نواری یا مایع به هم نزدیک می شوند و التیام زخم از نوع اولیه می باشد.

زخم جراحی باز

در این نوع زخم جراحی بنا به نیاز زخم و صلاحدید جراح، زخم پس از عمل باز باقی می ماند تا با التیام ثانویه بهبود پیدا کند. در این نوع التیام فضای خالی داخل زخم با بافت گرانوله پر شده و با توجه به شرایط بیمار، جراح تصمیم به بستن زخم می نماید در غیر اینصورت تا بسته شدن خود به خود زخم بایستی مراقبت و مدیریت زخم انجام گردد.

انواع زخم های جراحی

زخم های جراحی را می‌توان به چهار دسته تقسیم‌ بندی کرد. این دسته‌ بندی‌ها بر اساس تمیز یا آلوده بودن، خطر عفونت و محل قرارگیری زخم در بدن صورت می‌گیرد.

دسته اول:

این زخم‌ها تمیز هستند و علائم عفونت و التهاب را ندارند.

دسته دوم:

این زخم‌ها به‌عنوان زخم‌های آلوده- تمیز در نظر گرفته می‌شوند. اگرچه زخم نشانه‌ای از عفونت ندارد، به خاطر محل قرارگیری آن، خطر عفونی شدن آن بالا است. برای مثال زخم‌های جراحی دستگاه گوارش.

دسته سوم:

این زخم ها به‌ عنوان زخم های عفونی در نظر گرفته می‌شوند. برای مثال، زخم ناشی از گلوله

دسته چهارم:

این نوع زخم‌ ها به‌عنوان زخم‌ های عفونی کثیف در نظر گرفته می‌شود که شامل زخم‌ هایی است که در معرض مدفوع و ادرار قرار دارند قرار دارند.

علل ایجاد عفونت زخم جراحی چیست؟

بیشتر زخم های جراحی بدون ایجاد مشکل بهبود می‌یابند، اما ممکن است که دچار عفونت بعد از عمل شوند.

خطر ابتلا به عفونت بعد از جراحی بین 1 تا 3 درصد است.

عوامل خطر برای ایجاد عفونت زخم جراحی شامل داشتن بیماری زمینه ای مانند دیابت، سیگار کشیدن، سن بالا و اضافه‌ وزن می‌باشد. علاوه بر این ها، خطر ابتلا به عفونت برای جراحی‌ های طولانی هم بالا است.

از علل دیگر عفونت زخم های جراحی، استریل نبودن محیط اتاق عمل و همچنین تجهیزاتی که استفاده می‌شود هست.

عفونت زخم جراحی ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:

  • میکروب هایی که به طور طبیعی روی پوست شما وجود دارند و وارد زخم جراحی می شوند.
  • میکروب هایی که داخل بدن و یا بر روی اندامی که جراحی بر رروی آن انجام شده قرار دارند.
  • میکروب های موجود در هوا
  • دست های آلوده پرستار یا دستیار جراح
  • ابزار جراحی آلوده

شما ممکن است در معرض خطر عفونت زخم جراحی قرار داشته باشید اگر:

  • دیابت کنترل نشده داشته باشید.
  • مشکلات در سیستم ایمنی خود داشته باشید.
  • دچار اضافه وزن بوده و یا چاق باشید.
  • سیگار بکشید.
  • از کورتیکواستروئیدهایی چون پردنیزون استفاده کنید.
  • جراحی بیش از دو ساعت داشته باشید.

عفونت زخم جراحی در سطوح مختلف ایجاد می شود که در زیر به آن ها اشاره می کنیم:

  • زخم جراحی سطحی: عفونت زخم جراحی تنها در ناحیه پوستی است.
  • زخم جراحی عمیق: عفونت زخم جراحی به نواحی عمیق تر از پوست راه یافته و ماهیچه و بافت رسیده است.
  • زخم جراحی اندامی/ فضایی: عفونت زخم جراحی عمیق است و اندام و فضایی که جراحی در آن انجام شده را درگیر کرده است.

علائم عفونت زخم جراحی چیست؟

  • دردناک بودن محل جراحی
  • قرمزی و التهاب اطراف محل زخم
  • خارج شدن ترشحات چرکی
  • داشتن بوی بد محل جراحی

یکی دیگر از علائم شایع عفونت برای این نوع زخم‌ ها، داشتن تب است.

درمان عفونت زخم جراحی

آنتی بیوتیک ها معمولا برای درمان عفونت زخم جراحی به کار می روند. در برخی مواقع، شما ممکن است برای درمان عفونت زخم جراحی به انجام جراحی دیگری نیاز داشته باشید.

تعویض پانسمان زخم جراحی

درمان زخم های جراحی معمولاً به محل ایجاد زخم بستگی دارد. پانسمان جراحی به طور معمول بر روی زخم قرار داده می شود و در صورت نیاز به طور مرتب تعویض می شود.  پوست اطراف زخم نیاز به تمییز شدن و ضد عفونی شدن دارد و معمولاً با آب نمک و صابون به راحتی تمییز می شود. باید بدانید که شستشوی زخم بخیه بسیار مهم است. همچنین گاهی نیاز است تا زخم توسط آب نمک مداوماً خیس شود. بدین منظور می توان از یک اسپری آب نمک استفاده کرده و مداوماً محل را اسپری کرد.

 درمان زخم جراحی در منزل

می تواند شامل تعویض به موقع پانسمان و تمییز کردن محل زخم باشد. مسکن های معمول نیز می توانند برای کاهش درد بسیار مفید باشند. برخی مواقع قبل از ترمیم کامل زخم، بیمار از بیمارستان مرخص می شود. در این مورد مراقبت های در منزل و اجرای دستورالعمل ها، بسیار حائز اهمیت است. دنبال کردن باید ها و نباید ها که توسط پزشک تجویز می گردد، روند درمان را سرعت بخشیده و شانس ابتلا به عفونت را کاهش می دهد.

مراقبت در منزل برای زخم جراحی ممکن است شامل برخی از روشهای مشابه، از جمله تغییرات مکرر پانسمان و تمیز کردن باشد. داروهای بدون نسخه ضد درد همچنین می توانند درد را کاهش دهند.

اغلب، بیماران قبل از بهبود زخم جراحی کاملاً از بیمارستان مرخص می شوند. ضروری است که بیماران از تمام دستورالعملهای مراقبت در منزل پیروی کنند. رهنمودهای زیر به طور صحیح باعث بهبودی و کاهش احتمال عفونت خواهد شد.

بهبود زخم جراحی

معمولاً عفونت زخم جراحی در طی 30 روز بعد از عمل رخ می دهد. زخم عفونی می تواند قرمز یا دردناک و داغ بوده و ترشح کند. برای درمان عفونت ، پزشک به بیمار آنتی بیوتیک تجویز کرده و یا برخی مواقع نیاز به باز کردن محل عفونی شده و چرکی و خارج کردن چرک می باشد. دوره نقاهت و بهبود کامل زخم جراحی متفاوت بوده و از چند هفته تا چند ماه طول می کشد. جراح باید نکات و مراقبت های لازم و مدت زمان مورد نیاز برای استراحت بیمار را به وی اطلاع دهد. برای بازگشتن به فعالیت های روزانه ، ورزش ها و فعالیت های ورزشی روتین و باز گشتن به محل کار، نیاز است تا شرایط بیمار بررسی گردد.

شکل ظاهری زخم جراحی بهبود یافته ، طبیعی و نرمال بوده و ظاهرش رو به بهتر شدن است. با مراقبت از زخم و تمییز نگه داشتن محل، می توان به کوتاه تر شدن طول درمان نیز کمک کرد.

درمان زخم های جراحی گاهی اوقات بستگی به محل آن دارد. پانسمان جراحی معمولاً بر روی زخم قرار می‌گیرد و ممکن است نیاز به تعویض منظم داشته باشد. پوست اطراف این زخم معمولاً باید با آب‌نمک و صابون تمیز شوند. ممکن است شستشو با آب‌نمک هم برای زخم نیاز باشد که می‌توان این کار را با پر کردن یک سرنگ از آب‌نمک و اسپری کردن آن بر روی زخم انجام داد.

علت خارش زخم جراحی

اکثریت مردم عقیده دارند که خارش زخم نشانه ی فرایند بهبود زخم است. ولی آیا پایه و اساس علی برای این خارش وجود دارد؟ خارش زخم همیشه وجود ندارد ولی در برخی از زخم ها در مواقع خاصی، فرد با کمی خارش مواجه می شود. این خارش زخم در زخم های ناشی از سوختگی خیلی بیشتر اتفاق می افتد . خارش پوستی در زخم های جراحی خیلی کمتر مشاهده می شود ولی در صورت وجود خارش ، این نشانه نگران کننده ای نمی باشد.

برخی از عوارض زخم های جراحی چیست؟

هنگامی که زخمهای جراحی باعث عفونت می شوند، معمولاً در طی ۳۰ روز از عمل جراحی اتفاق می افتد. عفونت ها ممکن است قرمز، دردناک، لمس داغ و یا چرک تخلیه شوند. برای درمان عفونتها، پزشک ممکن است یک آنتی بیوتیک تجویز کند، یا ممکن است مجبور شود زخم را برای تمیز کردن آن باز کند.

مراقبت از زخم جراحی

زخم جراحی ممکن است به تمیز کردن و تعویض مرتب پانسمان نیاز داشته باشد. این کار ممکن است توسط پرستار و یا خود شما انجام شود و اگر خودتان این کار را انجام می دهید نکات زیر را در نظر داشته باشید:

  • پانسمان و باند قبلی را بردارید. شما می توانید پانسمان زخم جراحی را مرطوب کنید تا باند به راحتی جدا شود.
  • زخم را تمیز کنید.
  • یک پانسمان جدید و تمیز بر روی زخم جراحی قرار دهید و باند را ببندید.
  • برای کمک به بهبودی عفونت زخم جراحی، شما می توانید از پانسمان وکیوم استفاده کنید. این پانسمان جریان خون به زخم جراحی را افزایش داده و به بهبودی آن کمک می کند.

تمیز شدن زخم، بهبودی عفونت زخم جراحی و در نهایت رفع کامل آن ممکن است به روزها، هفته ها و حتی ماه ها زمان نیاز داشته باشد. اگر زخم جراحی به خودی خود بسته نشود، شما ممکن است به پیوند پوست یا جراحی فلپ عضله برای بستن زخم نیاز داشته باشید. اگر به جراحی فلپ ماهیچه نیاز باشد، جراح بخشی از بافت ماهیچه ای را از شانه؛ باسن یا بالای سینه برداشته و بر روی زخم جراحی قرار می دهد. این جراحی تا زمانی که عفونت زخم جراحی برطرف نشده است انجام نمی گیرد.

پماد سوختگی

انواع سوختگی

برای آشنایی با پماد سوختگی باید ابتدا نوع و درجه سوختگی را بشناسید. سوختگی را به سه درجه تقسیم می کنند.

سوختگی درجه یک

این سوختگی بیشترین بروز خود را در سطح نشان می دهد و در واقع لایه اپیدرم پوست شما را از بین می برد. در این حالت پوست قرمز و متورم خواهد شد. گاهی نیز درد زیادی از سوختگی ناشی می شود. بهتر است درمان سوختگی با این حالت را در قسمت هایی چون  مفاصل بزرگ، ران و  باسن زیر نظر پزشک انجام دهید. سوختگی با آب جوش از این نوع می باشد.

سوختگی درجه دوم

سوختگی نوع دوم دارای عمق بیشتری نسبت به نوع یک می باشد و علاوه بر نخستین لایه پوست یعنی اپیدرم، دومین لایه پوست یعنی درم را نیز از بین خواهد برد. با این وضعیت، تاول های پوستی ظاهر می شود. لکه لکه و قرمز شدن از نتایج سوختگی درجه دوم می باشد. عده ای از افراد برای از بین بردن علائم سوختگی درجه دوم، از یخ بهره می برند. البته این روش درست نیست. چون با سرد شدن بدن فرد زخم سوختگی بیش از قبل خواهد شد. معمولاً سوختگی هایی با بعد مساحتی هفت و نیم سانتی متری جزء سوختگی درجه یک هستند و به شکل روش اول درمان می شوند اما در مساحت های بیش از هفت و نیم سانتی متر نوع سوختگی در رده دوم قرار خواهد گرفت و از روش های درجه دوم برای بهبود وضعیت استفاده می شود.

درمان سوختگی درجه یک و دو

در این وضعیت، محل سوختگی را زیر آب سرد قرار می دهند. همچنین می توانند از یک ظرف آب سرد استفاده کنند. این کار سبب از بین رفتن تورم و گرما می گردد. این مدت باید به اندازه ۱۰ الی ۱۵ دقیقه باشد. البته نباید از یخ بر روی قسمت سوختگی استفاده کرد. برای بستن این زخم ها بهتر است از پارچه های بدون پرز استفاده کنید. مخصوصاً اگر سوختگی شما یک زخم باز را شامل می شود. بهتر است زخم را به آرامی ببندید تا کمترین فشار نیز به محل سوختگی وارد نشود.

بستن صحیح باند استریل باید به گونه ای انجام گیرد که از هوازدگی زخم ممانعت شود. در نتیجه پوست از تاول مجدد حفظ می گردد. داروها و پمادهای سوختگی باید طبق نظر پزشک توصیه شده باشند. این داروها معمولاً قرص های ناپروکسن ، ایبوپروفن، استامینوفن و آسپیرین می باشند و ممکن است برای کودکان و نوجوانان صدماتی را به همراه داشته باشند.

سوختگی درجه سوم

سوختگی درجه سوم از لایه های پوست عبور کرده و تمام پوست به همراه ماهیچه، استخوان و بافت چربی را شامل خواهد شد. در این حالت احتمال دارد مونوکسیدکربن از سوختگی منتشر شود و فرد به مشکلات تنفسی و مسمومیت دچار گردد. ناحیه سوخته شده خشک خواهد شد و سیاه می شود.

نکات مهم برای استفاده از پماد سوختگی

  • قبل از استفاده از پماد ناحیه موردنظر را تمیز کنید؛
  • دارو را در دمای اتاق، دور از رطوبت و حرارت نگه دارید؛
  • بسته دارو را از دسترس کودکان و  حیوانات خانگی دور نگه دارید؛
  • داروی سوختگی را بیشتر یا کمتر از مقدار توصیه‌شده استفاده نکنید؛
  • حتما مدت درمان را کامل کنید و استفاده از پماد را زودتر از موعد مقرر قطع نکنید؛
  • در هنگام استفاده از دارو دستورالعمل روی جعبه را بخوانید و از دستور پزشک پیروی کنید؛
  • اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی به سر می‌برید، قبل از استفاده از دارو حتما با پزشک مشورت کنید؛
  • در صورت حساسیت به هریک از پمادهای سوختگی، استفاده از آن را متوقف کنید و با پزشک مشورت کنید؛
  • تمام داروهایی که در این مقاله نام بردیم ممکن است در مواردی غیر از مورد ذکرشده هم کاربرد داشته باشند؛
  • قبل و بعد از استفاده از دارو دست‌های خود را بشویید و در زمان استفاده از پماد، از دستکش استریل استفاده کنید؛
  • اگر بعد از استفاده از پماد نشانه‌ای از حساسیت (کهیر، نفس‌تنگی، ورم صورت، زبان یا گلو) داشتید، بلافاصله نزد پزشک بروید؛
  • پمادهای سوختگی برای استعمال خارجی و موضعی‌اند. در صورت تماس آنها با دهان، چشم، گوش و نواحی دیگر، بلافاصله آن ناحیه را با آب فراوان بشویید.

انواع پماد سوختگی:

پماد ریکاو

پماد ریکاو محصولی دانش‌بنیان حاوی مواد شیمیایی و گیاهی بر پایۀ چربی است. این پماد برای بهبودی انواع سوختگی، ادرار سوختگی ، زخم بستر و زخم دیابت، شقاق سینه مادران شیرده، و التهابات ناشی از لیزردرمانی استفاده می‌شود. این پماد، بهترین پماد سوختگی برای تسکین سریع درد و سوزش است و می تواند ظرف نیم ساعت از سوزش سوختگی درجه اول و دوم بکاهد.

از ریکاو، برای انواع سوختگی های درجه اول، درجه دوم و درجه سوم و همچنین سوختگی های حاصل از لیزر درمانی ( که معمولاً از نوع درجه یک و بعضاً درجه دو است)، سوختگی پای بچه یا همان ادرار سوختگی استفاده می شود.

همچنین، عوارض ناشی از وجود کورتون در برخی پمادهای مورد استفاده در سوختگی پای بچه مانند هیدروکورتیزن، تریا مسینولون، بتامتازون و … را ندارد.

شقاق سینه مادر در هنگام شیردهی به دلیل خاصیت جلوگیری از ایجاد ترشحات به سرعت ترک روی سینه مادر را جمع می کند و چون ترکیبات این پماد پایه گیاهی دارد هیچ گونه اثر نامطلوبی بر نوزاد باقی نمی گذارد.

پماد آلفا

پماد آلفا- با فواید بینظیر پماد آلفا آشنا شوید و عوارض آن را بدانید - سلامت  سنتر

پماد آلفا، یک ترمیم کننده کاملا طبیعی بوده و تاثیر خوبی در درمان انواع زخم ها و آسیب های پوستی دارد. در خراشیدگی و بریدگی ها و زخم های ناشی از بخیه های پوستی نیز کاربر دارد. یکی از خواص این پماد که محصول گروه رژودرم است، درمان مناسب سوختگی پوست و کنترل عوارض آن است.

آلفا در تسکین درد و سوزش ناشی از سوختگی از طریق حذف فاکتورهای تخریب گر و التهاب زا در بافت سوخته و ممانت از تولید مجدد آنها در طول مصرف دارو است. در این شرایط به علت رفع نکروز و حرکت بدون درد عضو سوخته از روز دوم جریان خون مناسبی برای زخم فراهم می شود از اینرو پس از زمان کوتاهی ترمیم پوست صورت می پذیرد.

این پماد نسبت به پمادهای دیگر دارای عوارض کمتری است و با روند بهبودی بیشتر عمل می کند. عوارض ناشی از التهاب و سوزش زخم را تسکین می دهد. این پماد سوختگی در روز دوم سوختگی شرایط مناسبی را برای برقراری جریان خون و حرکت بدون حس درد برای عضو سوخته فراهم می آورد. ترمیم پوست را ظرف مدت کوتاهی آغاز می کند. در اواسط دوره درمان شاهد بهبود زخم هستیم که این بهبودی با نشانه هایی چون سوزش مجدد، خارش و محرک شدن زخم پدیدار می شود. در این دوران نباید مصرف پماد سوختگی آلفا را نیمه کاره رها کرد و باید همچنان به درمان زخم ادامه داد.

پماد کالاندولا

پماد کالاندولا دینه - داروخانه آنلاین - داروخانه اینترنتی | فردا مارکت

التهاب ناشی از پوشک و ادرار سوختگی در نوزادان را برطرف می سازد. پماد کالامین و کالاندولا نقش موثری در کاهش التهابات دارند و به عنوان دارویی به عنوان ضد خارش و ضد سوزش مورد استفاده قرار می گیرند.

پماد سیلور سولفادیازین (Silver Sulfadiazine)

کرم موضعی سیلور سولفادیازین ـ ناژو 1%

سیلور سولفادیازین نوعی آنتی‌بیوتیک است که با باکتری‌ها و قارچ‌های روی سطح پوست مبارزه می‌کند و برای درمان یا جلوگیری از عفونت های پوستی شدید در نواحی با سوختگی درجه ۲ و ۳ استفاده می‌شود.

  • معمولا لازم است پماد حدود ۱٫۵ میلی‌متر ضخامت داشته باشد و روی ناحیه موردنظر را بپوشاند؛
  • حتی اگر احساس بهبودی کردید، باید دوره درمان را کامل کنید تا دچار مقاومت به آنتی‌بیوتیک نشوید؛
  • سیلور سولفادیازین معمولا ۱ یا ۲ بار در روز استفاده می‌شود و باید تمام شبانه‌روز روی زخم سوختگی باقی بمانند؛
  • می‌توانید بعد از زدن پماد، ناحیه مورد‌نظر را آزاد بگذارید یا به‌توصیه پزشک آن ناحیه را با گاز یا باند بپوشانید.

این پماد از عفونت های پسین سوختگی می کاهد. عفونت های زخم پا و عفونت های ناشی از پیوند پوست با این پماد بهبود می یابد و درمان می شود.

این دارو بر روی دیواره و غشای سلولی باکتری اثر می گذارد. یک آنتی بیوتیک وسیع الطیف است وبر روی ارگانیسم های گرم مثبت و منفی اثر دارد.

موارد اجتنابی پماد سوختگی سیلور سولفات

  • این پماد در نوزادان زیر یک ماه نباید استفاده شود. چون خطر ابتلا به کرنیکتروس را افزایش می دهد.
  • اگر به این پماد حساسیت دارید، از مصرف آن اجتناب کنید.
  • اگر این پماد در سطح گسترده پوست استفاده گردد، ممکن است بخش زیادی از پلاسمای خون از آن متاثر شود و در نتیجه عوارض دیگری نیز به دنبال داشته باشد.
  • در صورت داشتن نقص کبدی و کلیوی باید استفاده نشود.
  • برای اطمینان، بهتر است در دوران شیردهی از این پماد استفاده نکنید؛
  • لازم است در زمان استفاده از پماد سیلور سولفادیازین مرتب آزمایش خون دهید و عملکرد کلیه‌هایتان را بررسی کنید؛
  • هرچند استفاده پماد سیلور سولفادیازین برای جنین خطری ندارد، استفاده از آن در روزهای انتهای بارداری ممکن است موجب عوارض جدی پزشکی در نوزاد شود.

پماد تتراسایکلین

موارد مصرف تتراسایکلین + فواید و عوارض تتراسایکلین

پماد تتراسایکلین برای درمان عفونت های پوستی اندک که به دلیل مواردی چون استرپتوکوس به وجود آمده اند، کاربرد دارد. در گروه داروهای  ضد باکتری قرار دارد و مانع از عفونت باکتریایی می شود. ضمن اینکه زخم های پوستی را که به دلیل سوختگی ایجاد شده اند، بهبود می بخشد. این پماد سوختگی برای درمان عفونت های عمیق و یا باقی مانده های بعد از بهبودی که به شکل غیر ملتهب هستند، کاربرد ندارد. این دارو دارای تاثیر برای پانسمان زخم های بخیه و خاصیت چرب کنندگی برای بینی در هنگام خونریزی می باشد. این دارو با تاثیر آنتی بیوتیکی مانع از عفونت می گردد.

عوارض پماد تتراسایکلین

  • ممکن است سبب تغییراتی در میزان شنوایی و بروز اختلالات شنوایی شود.
  • رنگ پوست را تغییر دهد و منجر به بروز علائم پوستی گردد.
  • این پماد ممکن است با تغییراتی در زمینه بینایی همراه باشد.
  • تهوع و استفراغ از دیگر عوارض جانبی این پماد است.

پماد مفناید (Mafenide)

بایگانی‌ها عوارض مفنايد - دامپزشکان سبز
  • مفناید نوعی آنتی بیوتیک است که برای مبارزه با باکتری‌ها و پیشگیری از عفونت در سوختگی‌های شدید استفاده می‌شود.
  • پزشک مقدار مصرفی و نوع مفناید را تعیین می‌کند؛
  • این دارو فقط ۱ یا ۲ بار در روز روی محل سوختگی زده می‌شود و محل زخم باید پوشیده شود؛
  • پودر مفناید معمولا با سرم ترکیب شده و بعد به باند پانسمان زده می‌شود و روی محل آسیب قرار می‌گیرد.
  • درد یا سوزش در محل تماس پوست با پماد؛
  • جوش، تاول و قرمزی در محل تماس پوست با پماد؛

پماد موپیروسین (Mupirocin)

پماد موپیروسین 2 درصد برای چیست؟ | موارد مصرف پماد موپیروسین ناژو 2 درصد
  • ماد موپروسین نوعی آنتی‌بیوتیک است که برای مبارزه با عفونت ‌باکتریایی روی سطح پوست استفاده می‌شود.
  • پماد موپیروسن برای سوختگی خفیف و جوش به کار می‌رود؛
  • بسته به میزان سوختگی گاهی طول درمان تا ۱۰ روز ادامه دارد؛
  • روزانه ۳ بار مقدار کمی از پماد را روی ناحیه موردنظر بزنید و آن را با باند ببندید.

هشدار!

  • ممکن است این دارو در زخم‌های باز و آسیب‌های پوستی وسیع جذب شود و مشکلات کلیوی را به‌ همراه داشته باشد. حتما درمورد استفاده از دارو با پزشک مشورت کنید؛
  • خارش، سوزش، گزگز و خشکی پوست از عوارض جانبی این دارو است که به‌جز در موارد خاص معمولا مصرف دارو ادامه خواهد داشت.

پماد سوختگی مدرما (Mederma)

  • ژل یا پماد سوختگی مدرما بهترین و مؤثرترین پماد برای برطرف‌‌کردن جای سوختگی یا هر نوع  جای زخم است؛
  • این پماد همچنین حاوی مواد و لایه بردارهای دیگری مانند عصاره پیاز است که از خشکی پوست جلوگیری می‌کند؛
  • آلانتوئین اصلی‌ترین مادۀ موجود در پماد مدرما است که با آب‌رسانی به سلول‌های پوستی، آثار زخم را کاهش می‌دهد.
  • معمولا برای زخم‌های تازه باید به‌مدت ۸ هفته و برای زخم‌های قدیمی ۶ ماه از پماد سوختگی مدرما استفاده کرد.

پماد نیتروفورازون (Nitrofurazone)

از موارد مصرف پماد نیتروفورازون چه می دانید؟
  • این پماد برای عفونت سوختگی است که علاوه‌ بر آن، برای عفونت ناشی‌ از پیوند پوست هم استفاده می‌شود. پماد نیتروفورازون باکتری‌ها را می‌کشد و از رشد آنها جلوگیری می‌کند.
  • این دارو فقط با تجویز پزشک قابل‌استفاده است.
  • می‌توانید پماد را روزانه یا هر چند روز یک‌ بار استفاده کنید و آن‌ را مستقیم روی محل سوختگی بزنید یا روی باند بمالید و محل سوختگی را پانسمان کنید.

هشدار!

  • از عوارض پماد نیتروفورازون می‌توان به خارش، جوش و ورم اشاره کرد.

پماد ادیب

پماد سوختگی ادیب درم مدل S100 حجم 25 میل | فروشگاه اینترنتی مو تن رو

پماد سوختگی کاهنده زمان ترمیم سوختگی که حاوی مواد موثر چند گیاه است که هر یک نقش مهمی در ترمیم سوختگی دارند. خاصیت آنتی باکتریال عصاره های گیاهی به کار رفته در پماد ادیب سبب می شود که بدون نیاز به استفاده از آنتی بیوتیک های پیشگیرانه، از ایجاد عفونت جلوگیری کند.

پماد برناگل

پماد سوختگی برناگل 30 گرمی، درمان سوختگی

این پماد مصارف زیادی برای درمان سوختگی دارد. برای درمان سوختگی های درجه دوم و سوم می توان از برناگل استفاده کرد. همچنین برای سوختگی های ناشی از مواد شیمیایی و سوختگی ناشی از آفتاب که جزء درجه یک به حساب می آیند، کاربرد دارد.

برای درمان سوختگی درجه یک، باید روی مساحت سوختگی، مقداری از پماد را قرار دهید و آن گاه بمالید. لایه نازکی به اندازه یک میلی متر بر روی مساحت سوختگی قرار دهید. گاز استریل می تواند محافظ نازکی برای زخم باشد اما می توان روی زخم را باز نگه داشت. این پماد را برای تکمیل دوره درمان باید به اندازه ۳ یا ۴ بار در روز مورد استفاده قرار داد. این میزان مصرف برای زمانی است که زخم به شکل باز درمان می شود اما زمانی که از پانسمان برای درمان زخم استفاده می کنید، باید این میزان را به ۲ بار در روز تقلیل داد.

برای درمان سوختگی درجه دوم، دو مرحله را باید طی کنید. ۳ تا ۴ بار در روز از این پماد بر روی سطح سوختگی بگدارید. در استعمال بعدی پماد سوختگی برناگل، باید بافت تاولی را به آرامی پاکسازی کنید. بهتر است درمان را به شیوه قبل ادامه دهید اما در صورت تمایل می توانید از گاز استریل بر روی زخم استفاده کنید. لایه تشکیل شده از پماد به اندازه ضخامت ۳ میلی متر در سطح زخم است و میزان استفاده از پماد دو بار در روز است. توجه داشته باشید که باید میزان مصرف در حالت پانسمان را به دو بار در روز برسانید و در زخم باز ۳ یا ۴ بار از پماد مصرف کنید. در مرحله بعدی سوختگی درجه دوم باید پماد برناگل با دفعات ۲ تا ۳ بار در روز به همان شکل قبل استفاده گردد.

در مرحله سوم، باز سازی پوست به شکل مجدد آغاز می شود و میزان مصرف آن به یک بار در روز تقلیل خواهد یافت.

این دارو در زمان نگه داری با حفظ کردن خواص خود، از نظر شکل ظاهری تغییر می یابد. به همراه این پماد نباید از داروهای موضعی دیگر استفاده کنید.

پماد ابوخلسا

پماد سوختگی دارو درمان - فروشگاه تجهیزات پزشکی جابر

این پماد سوختگی از گیاه هواچوبه یا ابوخلسا تهیه شده و سوختگی های مختلف را درمان می کند و موجب بهبود زخم های عفونی می گردد. در این دارو برای درمان سوختگی از ترکیبات فراوانی استفاده شده است. پماد سوختگی ابوخلسا برای بهبود زخم سوختگی و ممانعت از عفونت و تاول مجدد مورد استفاده قرار می گیرد. این پماد با نام هربکس در داروخانه فروخته می شود. این دارو زخم های جراحی، درد و التهاب و زخم بستر را درمان و بهبود می بخشد. با این روند درمانی تاول ها از بین می روند و محل سوختگی دارای بافت نرمی خواهد شد. در این پماد از روغن زیتون و موم زنبور عسل استفاده می شود.

این گیاه دارای خواص ضد ورم و باکتریایی است و موجب ترمیم بافت سوخته می گردد. پماد ابوخلسا زخم دیابتی و بستر را نیز تسکین می بخشد. معمولاً بازه زمانی ۲۰ تا ۳۸ روز را برای اثر کردن پماد سوختگی ابوخلسا در نظر می گیرند. البته باید در طی درمان هر دو روز، زخم را با شامپو بچه بشویید تا از عفونت مجدد جلوگیری به عمل آید.

مهمترین خواص درمانی این گیاه ضدباکتریایی، ضدالتهابی و ترمیم‌کنندگی است از این رو این دارو برای درمان زخم‌های دیابتی و بستر قابل استفاده است.

پماد تریامسینولون

از جمله دیگر داروهای مورد استفاده در سوختگی درجه ۱ می توان به این پماد اشاره کرد.

دارویی موضعی جهت رفع التهاب، خارش بدن و دیگر علایم پوستی است. ساز و کار فعالیت ضد التهابی این دارو هنوز نامشخص است. آزمایشات مختلفی از جمله آزمایش انقباض عروق برای مقایسه و پیش بینی توانمندی ها یا تاثیرات بالینی کورتیکواستروئیدهای موضعی انجام می شود.

کاهش خارش، قرمزی و تورم ناشی از بسیاری بیماری های پوستی از جمله مهمترین موارد مصرف پماد تریامسینولون اعلام شده است. در صورت هر گونه حساسیت به مواد تشکیل دهنده این پماد، توصیه می شود از مصرف آن اجتناب کنید و در صورت استفاده و مشاهده هر گونه علایم غیر طبیعی سریعا به پزشک مراجعه نمایید.

در برخی از التهاب های پوستی از این دارو استفاده شود. به طور کلی، این پماد سوختگی برای کنترل عوارض سوختگی مورد استفاده قرار می گیرد و مانع از خارش و التهاب می شود. این پماد فقط باید در نواحی خارجی بدن مورد استفاده قرار گیرد و اگر وارد بدن شد، سریعاً باید با آب سرد شسته شود.

پماد هیدرودرم

هیدرودرم | Hydroderm

از رویش باکتری و قارچ بعد از سوختگی جلوگیری می کند و روند درمانی بریدگی، آسیب های ناشی از میکرودرم ابریشن، رادیو تراپی، پیلینگ، اپیلاسیون و الکترولیز و … را سرعت می بخشد. بیماری پوستی چون اگزما و درماتیت ها را درمان می کند.

کرم بازسازی و ترمیم کننده پوست هیدرودرم دارای فرمولاسیون جدید و منحصر به فرد، با تحریک فرآیند تجدید ساختار سلولی و ممانعت از رشد باکتری ها و قارچ ها سبب تسریع در ترمیم بریدگی ها، زخم های سطحی و التیام پوست های حساس و آسیب دیده ناشی از پیلینگ، لیزر درمانی، میکرودرم ابریشن، اپیلاسیون، الکترولیز، رادیو تراپی، فیزیوتراپی می شود.

همچنین، التهابات ناشی از آفتاب سوختگی و سولاریم و سوختگی های درجه ۱ و ۲ را کاهش داده و به بهبود بیماری های پوستی نظیر اگزما، درماتیت آتوپیک و سایر درماتیت ها کمک شایانی می نماید

پماد رژودرم

کرم رژودرم در هموار کردن و کاهش آثار زخم، سوختگی، جراحی و بخیه های قدیمی (یا همان اسکار) موثر است. در اسکارهای برجسته، رژودرم کاملا موثر است و باعث هموار شدن موضع و هماهنگ شدن رنگ آن با پوست اطراف می شود.

در مواردی که تنها تغییر رنگ وجود دارد رژودرم باعث هماهنگی بافت اسکار با پوست اطراف می شود. این اثر در خطوط روشن و سفید نا محسوس تر است و به اندازه خطوط تیره نیست. در اسکارهای فرورفته اثر رژودرم نسبی است به این معنا که اثر آن نسبت به اسکارهای برجسته و مسطح کمتر است.

این پماد سوختگی برای درمان و بهبود زخم های قدیمی به کار می رود. در این فرآیند رنگ پوست آسیب دیده با بقیه پوست هماهنگ و هموار می گردد. اگر این زخم به شکل فرو رفتگی ایجاد شده باشد، اثر پماد سوختگی رژودرم به شکل نسبی است.

پماد زینک اکساید (Zinc oxide)

رای درمان آفتاب سوختگی ، اگزما، نیش حشرات ، سوختگی ادراری نوزادان و سوختگی به کار می رود. این ماده در کرم های ضدآفتاب به کار می رود و پوست را در برابر ماورای بنفش حفظ می کند. اشعه ماورای بنفش پوست را خشک و سبب پیری می شود. با کمبود روی در بدن، زخم پوستی دیر بهبود می یابد. استفاده از پماد سوختگی زینک اکساید مقداری از این ماده  را در بدن فراهم و منجر به بهبود زخم های پوستی می شود.

پماد سوختگی ناژو

پماد ناژو

پماد سوختگی ناژو، از جمله پمادهای سوختگی موجود در بازار است. پیشگیری و درمان التهاب ناشی از ادرار سوختگی در شیرخواران، تسکین سوختگی های خفیف و زخم های سطحی از جمله کاربردهای این پماد سوختگی است.

پماد سدیم هیالورونات (Sodium Hyaluronate)

ژل هیالورونات سدیم یک شات پزشکی برای تولید کنندگان مفصل استخوان&تامین  کنندگان - عمده فروشی چین - پزشکی Singclean
  • سدیم هیالورونات مشابه مایعات اطراف مفاصل است و با حفظ رطوبت و جلوگیری از ترک‌خوردن یا آبسۀ پوست به‌عنوان روان‌کننده عمل می‌کند؛
  • این دارو برای زخم‌هایی مانند زخم بستر، زخم پای دیابتی و زخم‌های سوختگی استفاده می‌شود.
  • معمولا سدیم هیالورونات ۲ یا ۳ بار در روز استفاده می‌شود؛
  • این دارو به اشکال مختلف مانند ژل، کرم، لوسیون، فوم و اسپری وجود دارد.

عوارض جانبی

در موارد زیر مصرف دارو را متوقف کنید و به پزشک مراجعه کنید:

  • درد یا ورم؛
  • قرمزی، حرارت؛
  • ایجاد ترشح یا زخم باز.

هشدار!

  • در صورت بارداری، شیردهی یا حساسیت به دارو از این محصول استفاده نکنید.

پماد لیدوکائین (lidocaine)

لیدوکائین
  • لیدوکائین نوعی داروی موضعی است که برای کاهش درد و ناراحتی های پوستی مربوط به آفتاب‌سوختگی، سوختگی، نیش حشرات و مواردی مانند آن به‌ کار می‌رود.
  • لیدوکائین در اشکال مختلف (ژل، کرم، پماد، اسپری، لوسیون، مایع، چسب پوستی) موجود است.

از عوارض جانبی معمول لیدوکائین، التهاب خفیف یا بی‌حسی در محل مورداستفاده است؛ اما در موارد زیر حتما نزد پزشک بروید:

  • تورم یا قرمزی؛
  • حساسیت غیرمعمول به دما؛
  •  سرگیجه یا خواب‌آلودگی ناگهانی؛
  • گیجی، تاری دید یا زنگ‌زدن گوش؛
  • سوزش، گزش یا التهاب شدید بعد از استفاده از پماد.

هشدار!

  • اگر به داروهای بی‌حسی حساسیت دارید از لیدوکائین استفاده نکنید؛
  • اگر مشکلات کلیوی و قلبی دارید قبل از استفاده از دارو با پزشک مشورت کنید؛
  • از لیدوکائین برای نواحی با سوختگی یا خراش شدید یا پوست تاول‌دار استفاده نکنید؛
  • بدون تجویز پزشک از مقدار زیاد داروی سوختگی استفاده نکنید و روی ناحیه موردنظر را نپوشانید؛
  • سوءمصرف این دارو و جذب زیاد آن توسط پوست شاید عوارض جانبی کشنده به‌ دنبال داشته باشد.

پماد بِنزوکائین (Benzocaine Topical)

عوارض پماد بنزو کائین موارد منع مصرف دارو تداخل دارویی BENZOCAINE
  • بِنزوکائین نوعی بی‌حس‌کننده موضعی است که پیام‌های عصبی بدن را مهار می‌کند و برای کاهش درد و ناراحتی‌های مربوط به سوختگی‌های خفیف، نیش حشرات و آفتاب‌‌سوختگی استفاده می‌شود.
  • برای سوختگی‌های شدید، آسیب‌های عمیق یا وسیع و همچنین در نواحی تاول‌دار از دارو استفاده نکنید؛
  • برای آسیب‌های خفیف پوستی مقدار کمی از دارو را روی محل آسیب بمالید. در صورت استفاده از اسپری، آن را با فاصله ۱۰ تا ۱۵ سانتی‌متری از محل آسیب اسپری کنید و بدون دستور پزشک محل آسیب را نپوشانید.

عوارض جانبی

استفاده از بنزوکئین در ناحیه دهان و گلو ممکن است عوارض جانبی زیر را به‌ همراه داشته باشد:

  • تپش قلب
  • احساس تنگی نفس
  • سردرد، خستگی، گیجی؛
  • رنگ‌پریدگی به‌همراه کبودی لب‌ها و ناخن‌ها.

در موارد زیر مصرف دارو را متوقف کنید و بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:

  • تاول یا هر نشانه‌ای از عفونت؛
  • ورم، حرارت یا قرمزی در محل آسیب؛
  • سوزش، گزش یا حساسیت شدید بعد از استفاده از پماد.

هشدار!

  • از بنزوکائین برای کودکان زیر ۲ ماه استفاده نکنید؛
  • سوءمصرف دارو و جذب زیاد آن در جریان خون ممکن است عوارض جانبی کشنده به‌همراه داشته باشد.

در موارد زیر، قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت کنید:

  • بیماری قلبی؛
  • مصرف سیگار؛
  • نقص آنزیمی ارثی؛
  • بارداری یا شیردهی؛
  • سوختگی با لیزر (مثلا لیزر موهای زائد)؛
  • آسم، برونشیت، آمفیزم، اختلالات تنفسی.

پماد دیبوکائین (Dibucaine)

انواع پماد سوختگی؛ بهترین پمادهای ایرانی و خارجی برای انواع سوختگی - نیوزین
  • نوعی داروی بی‌حسی است که برای کاهش درد و  خارش خفیف ناشی‌ از برش، سوختگی، نیش حشرات و آفتاب‌سوختگی استفاده می‌شود.
  • می‌توانید هر ۲۴ ساعت یک‌ بار مقدار ۲۴ گرم از دارو را روی محل موردنظر بمالید. برای کودکان از یک‌چهارم این مقدار استفاده کنید؛
  • بعد از اینکه از پماد استفاده کردید می‌تواند محل موردنظر را با باند یا گاز استریل ببندید؛
  • اگر بعد از ۷ روز علائم سوختگی بهبود نیافت، با پزشک صحبت کنید؛
  • قبل و بعد از استفاده از پماد دست‌هایتان را بشویید.

عوارض جانبی

اگر عوارض جانبی زیر را تجربه کردید بلافاصله مصرف دارو را متوقف کنید و نزد پزشک بروید:

  • خون‌ریزی مقعد؛
  • سوزش یا گزش شدید؛
  • جوش یا هر نوع التهاب پوستی.

هشدار!

  • بدون تجویز پزشک از دیبوکائین برای کودکان زیر ۱۲ سال استفاده نکنید.

پماد وازلین

فواید وازلین را بیشتر بشناسید | بهداشت نیوز

وازلین یکی از پماد هایی است که در تمامی مراحل درمان سوختگی به کمک دیگر پماد ها می آید.

اما این به این معنی نیست که پماد وازلین، پماد سوختگی محسوب می شود.

وازلین به هیچ عنوان برای درمان سوختگی استفاده نمی شود.

نباید ها پماد وازلین

پماد وازلین هرگز نباید روی سوختگی تازه، استفاده شود. پماد وازلین علاوه بر اینکه امکان دارد باعث ایجاد زمینه ای برای رشد باکتری ها و میکروب ها می شود و ممکن است که باعث عفونت شود، غیر استریل است و موجب انسداد پوست و کند شدن مراحل بهبود می شود.

نتیجه گیری پماد وازلین

وازلین نباید به عنوان یک اقدام فوری اولیه برای سوختگی استفاده شود. همیشه اولین اقدام برای کاهش دمای پوست در هنگام سوختگی گرفتن آب سرد بر روی ناحیه ی سوختگی می باشد و در نتیجه با این کار آسیب های پوستی کاهش می یابد.

سوختگی با آب جوش

یکی از متداول ترین انواع سوختگی ، سوختگی با اب جوش  است. سوختگی اب جوش هنگامی رخ می دهد که پوست شما با یک مایع داغ مانند آب گرم از شیر آب وان یا نوشیدنی تماس پیدا می کند. سوختگی آب جوش معمولاً باعث درد فوری می شود. در سوختگی با آب جوش شاهد قرمزی پوست، التهاب و تاول در ناحیه درگیر خواهیم بود. میزان درد در چنین سوختگی هایی به شدت آسیب، ربطی ندارد و حتی گاهی در سوختگی های شدید ، فرد از درد شکایت نمی کند. از جمله عوارض سوختگی با حرارت و آب جوش می توان به مواردی مانند شوک، عفونت و اسکار اشاره کرد.

سوختگی کودکان 

بچه ها به دلیل حس کنجکاوی که دارند بیشتر در معرض خطر سوختگی با آب جوش هستند. بنابراین مهم است که علت های احتمالی سوختگی را بدانیم،تا  بتوانیم اقدامات پیشگیرانه را انجام دهیم.

دلایل و ریسک فاکتورهای سوختگی با آب جوش:

  • فراموش کردن بررسی دمای آب قبل از حمام یا دوش گرفتن.
  • رعایت نکردن اصول استفاده از زودپز ها و بررسی نکردن هوای خروجی و دمای آن ها
  • استفاده نکردن از دستمال رطوبت دار برای بلند کردن قابلمه هایی با دسته های یک تکه فلزی
  • انتخاب نکردن سطح مناسب برای سماور در آشپزخانه پر کردن بیش از حد آن از آب که وزن آن را سنگین می کند و هنگام بلند کردن احتمال وقوع حادثه را بیشتر می کند
  • مخازن آب داغی که  ترموستات یا دریچه های خنک کننده نداشته باشند می توانند باعث بوجود آمدن آب بسیار گرم شوند.
  • تنها گذاشتن کودکان یا سالمندان بدون مراقبت در وان حمام که می تواند باعث سوختگی  با آب گرم شود.
  • هم چنین کودکان بیشتر در معرض خطر هر گونه سوختگی هستند زیرا پوست آنها نازک تر از بزرگسالان است.
  • افراد سالمند نیز در معرض خطر سوختگی هستند زیرا حساسیت بدن آن ها به دمای شدید کاهش می  یابد که باعث می شود دیرتر واکنش نشان دهند.

نشانه های سوختگی با آب جوش

تاول سوختگی

تاول یا سوختن با آب جوش که سبب آسیب به پوست وبافت های بدن شود که علت آن رطوب مانند بخار و یا آب جوش باشد.این نوع سوختن باعث ایجاد زخم های عمیق تر نسبت به سوختگی های دیگر و افزایش خطر اسکار (باقی ماندن محل زخم) می شود. سوختگی با آب داغ می تواند به لایه های زیرین پوست آسیب جدی وارد کند. سوختگی می تواند خفیف یا شدید باشد. با این حال، درد تجربه شده بستگی به حجم آب گرم و عمق آسیب پوست دیده دارد.آسیب و درد با آب داغ در یک منطقه خاص می تواند دردناک تر از سوختن  با آب جوش در یک ناحیه در دسترس باشد. در زیر برخی از ویژگی های سوختن با آب جوش اشاره می کنیم:

  • پوست به رنگ قرمز یا سیاه دیده شود.
  • جدا شدن لایه های  پوست (اپیدرم یا درم)
  • احتمال ایجاد تاول در منطقه آسیب دیده وجود دارد. تاول ها می توانند کوچک یا بزرگ باشند
  • احتمال آماس و تورم در اطراف ناحیه آسیب دیده آب وجود دارد.

علائم سوختگی با آب داغ، که نیاز به مشاوره پزشکی فوری دارند :

  • اگر ناحیه سوخت شده / زخم بشدت دردناک یا بد بو شود.
  • اگر فرد آسیب دیده، تب داشته باشد.
  • اگر از زخم ناشی از سوخته شدن با آب داغ ترشح وجود داشته باشد لباس در اثر این  ترشحات خیس  شود.
  • اگر بعد از دو هفته، زخم بهبودی نداشته باشد.

طبقه بندی سوختن با آب جوش

سوختگی درجه اول

قرمزی و تورم در لایه های بیرونی پوست وجود دارد.

سوختگی درجه دوم

تاول های قرمز و تورم وجود دارد که می تواند به لایه های عمیق تر پوست گسترش یابد.

درجه سوختگی درجه سوم

آسیب و تخریب به عمق پوست نفوذ کرده باشد.

درمان خانگی سوختگی با آب جوش

جهت درمان سوختگی با آب جوش، اقدامات زیر را در نظر داشته باشید:
– دور کردن سریع فرد از منبع سوختگی
– نگه داشتن ناحیه سوختگی زیر آب سرد به مدت بیست دقیقه. (از قرار دادن یخ و یا سایر کرم ها بر روی ناحیه جدا خودداری کنید.)
– لباس و هر گونه زیور آلات موجود در ناحیه سوختگی باید درآورده شوند.
– فرد باید گرم نگه داشته شود، که می توانید از پتو استفاده کنید.(اما مراقب ساییده شدن پتو با سطح پوست باشید.)
– جهت تسکین درد، مصرف داروهای مسکن مانند ژلوفن توصیه می شود.
– در صورت سوختگی صورت، بهتر است فرد تا حد امکان در وضعیت ایستاده باشد تا نشسته

کمک های اولیه در سوختن با آب جوش:

 مرحله 1

اولین و مهمترین اقدام نگه داشتن منطقه آسیب دیده زیر آب شیرین به مدت 10 دقیقه یا بیشتر برای کاهش مقداری از درد است. این مهمترین کمک در این سوختگی ها می باشد.

مرحله 2

پس از خنك كردن پوست و منطقه آسیب دیده، باید سعی در گرم نگه داشتن بيمار نمود.بدین منظور می توان از پتو نیز استفاده شود.

مرحله 3

هر نوع طلا و جواهر یا لباس های موجود در نزدیکی منطقه آسیب دیده باید برای جلوگیری از آلودگی باکتری ها، که می تواند باعث عفونت شود، برداشته شود.

مرحله 4

مهم است که بیمار را آرام نگه دارید و از او بخواهید بنشیند یا دراز بکشید.

مرحله 5

به عنوان بخشی از کمک های اولیه درسوختن آب گرم، وسعت محل سوختگی را باید درنظر گرفت زیرا درصورت آسیب جدی و ایجاد تاول و ورم سریعا باید از کمک های کلینیکی و پزشکی بهره برد.

مرحله 6:

از مالیدن و قرار دادن هرگونه  لوسیون، ژل آلوئه ورا، عسل، سفید تخم مرغ، کره یا هر پماد دیگری بدون مشاوره روی محل سوختگی های باز خودداری کنید زیرا باعث ایجاد عفونت می شود.

مرحله 7:

از جمله اولین اقدامات اولیه در سوختگی با آب گرم شامل پوشش منطقه آسیب دیده با پارچه استریل یا گاز زمانیکه منتظر کمک های پزشکی هستید می باشد.

مرحله 8:

پانسمان زخم باید به طور مرتب عوض شود و بیمار باید داروهای لازم را که توسط پزشک تجویز شده است، مصرف کند.

چه زمانی مراجعه به مراکز درمانی زخم نیاز می باشد؟

درمان زخم سوختگی  با حرارت و آب جوش، با توجه به این که میزان آسیب کم باشد، در منزل امکان پذیر است.  اما سوختگی های جدی تر نیاز به مراقبت پزشکی حرفه ای دارد. برای مراجعه به بخش A&E بیمارستان باید:

  • سوختگی های شیمیایی و برقی
  • سوختگی های بزرگ یا عمیق – هر نوع سوختگی بزرگتر از دست شما است
  • سوختگی هایی که باعث ایجاد پوست سفید یا خزنده می شوند – به هر اندازه
  • سوختگی روی صورت ، دست ها ، بازوها ، پا ، پاها یا دستگاه تناسلی که باعث ایجاد تاول می شود

اما نکته ای که باید به آن توجه داشته باشید این است که، ناحیه سوختگی باید همواره تمیز نگه داشته شود و مراقب نترکیدن تاول باشید.
در صورت:
– بزرگ و عمیق شدن ناحیه سوختگی
– سفید و قهوه ای شدن پوست سوختگی
– بروز سوختگی در نواحی صورت، دست ها، بازوها و انگشت ها که با تاول همراه هستند.
توصیه می شود به  مرکز درمانی زخم مراجعه کنید.
همچنین از درمان خودسرانه سوختگی با آب جوش در کودکان زیر پنج سال و خانم های باردار جدا باید خودداری شود. همیشه برای سوختگی در نوزادان و کودکان به پزشک مراجعه کنید.

چه موقع باید با آمبولانس تماس بگیرم؟

با یک آمبولانس تماس بگیرید یا مستقیماً به نزدیکترین بخش اورژانس خود مراجعه کنید

  • سوختگی عمیق است ، حتی اگر بیمار هیچ دردی را احساس نکند
  • سوختگی از اندازه 20 سانتیمتر بزرگتر است
  • سوختگی شامل راه هوایی ، صورت ، دستها یا دستگاه تناسلی است
  • پوست چرمی به نظر می رسد
  • تکه هایی از قهوه ای ، سیاه یا سفید وجود دارد
  • سوختگی ناشی از مواد شیمیایی یا برق بوده است
  • بیمار در تنفس مشکل دارد

اقدامات لازم جهت درمان سوختگی با آب جوش در مراکز درمانی

اقدامات درمانی ارائه شده در مراکز درمانی به شرح زیر می باشد:
– بررسی اندازه و عمق آسیب
– تمیز کردن ناحیه سوختگی
– پانسمان کردن سوختگی
– تجویز داروهای مسکن
پانسمان باید هر روز از نظر وجود علائمی از عفونت بررسی شود. ممکن است نیاز باشد پانسمان هر دو روز تعویض شود، گاهی مدت زمان پانسمان کمتر خواهد بود. اما نکته ای وجود دارد این است که پانسمان تا زمان بهبود کامل سوختگی باید استفاده شود.

برای تسکین درد سوختگی ازاقدامات زیر خودداری کنید.

روغن ها

بسیاری از افراد ادعا می کنند که روغنهای اساسی و همچنین برخی روغنهای پخت و پز رایج مانند نارگیل و روغن زیتون ممکن است به درمان سوختگی کمک کنند.

با این حال ، روغن گرما را به دام می اندازد و مانع از فرار آن از سوختگی می شود. به دام انداختن گرما می تواند به جای بهبودی باعث سوختگی بیشتر شود. برخی از تولید کنندگان روغنهای اساسی ادعا می کنند که محصول آنها می تواند به بهبود طیف گسترده ای از مشکلات پوستی و زخم کمک کند.

برخی تحقیقات از استفاده از روغنهای اساسی حمایت می کنند ، اما این به دست آمده از مطالعات در مقیاس کوچک است. هیچ مطالعه ای در مقیاس بزرگ در مورد انسان انجام نشده است تا ارتباط بین استفاده از روغنهای اساسی و ترمیم سوختگی را بررسی کرده باشد.

کره

بسیاری از مردم فکر می کنند که مالیدن کره روی سوختگی باعث بهبود سریع تر خواهد شد. با این حال ، کره با روشی مشابه سایر روغن ها عمل می کند و گرما را به دام می اندازد ، که ممکن است سوختگی را بدتر کند.

هیچ مدرک علمی از استفاده از کره به عنوان یک درمان سوختگی پشتیبانی نمی کند.

سفیده تخم مرغ

یکی دیگر از راه حل های جلوگیری از آن ، پخش کردن سفیده تخم مرغ بر روی سوختگی برای تسکین درد است. هیچ مدرکی مبنی بر کمک به تخم مرغ پخته نشده وجود ندارد.

بیشتر محتمل است که تخم مرغ  باکتری های بیشتری را در سوختگی پخش کند و این ممکن است خطر عفونت را افزایش دهد.

یخ

بسیاری از افراد قبل از آب خنک برای کمک به سوزش به یخ روی می آورند و فکر می کنند یخ  کار مؤثرتری در خنک شدن پوست سوخته انجام خواهد داد.

با این وجود ، یخ می تواند صدمه بیشتری نسبت به خوبی ایجاد کند و می تواند باعث سوزش بیشتر پوست سوخته شود. ممکن است فرد پس از قرار گرفتن در معرض پوست خود در یخ دچار سوختگی با جسم سرد شود.

خمیر دندان

برخی افراد معتقدند استفاده از خمیر دندان در محل سوختگی می تواند کمک کننده باشد. با این وجود خمیردندان استریل نیست و ممکن است باکتریها را برای گسترش سوختگی بیشتر کند.

تاول‌های ناشی از سوختگی را نترکانید

  • مایعی که درون تاول است تا زمانی که باز نشده، استریل بوده و یک پوشش مناسب برای زخم است.
  • با ترکاندن تاول ممکن است باعث ایجاد عفونت شوید؛ پس به شدت از این کار اجتباب کنید.

ناحیه سوختگی در معرض آفتاب قرار نگیرد

  • سعی کنید تا حد ممکن ناحیه سوخته را در معرض نور خورشید قرار ندهید؛ زیرا پوستی که دچار سوختگی شده نسبت به نور خورشید حساس‌تر است.

پیشگیری از سوختن با آب گرم

  • نظارت مناسب برای جلوگیری از سوختن با آب گرم برای کودکان در طول زمان حمام ضروری است. مهم است که قبل از ورود به حمام، تمام لوازم مورد نیاز برای حمام را آماده کنید تا فرد بتواند به طور مناسب  موقعیت را تحت نظارت خود داشته باشد .
  • ترموستات بخاری باید 46 درجه یا کمتر تنظیم شود.
  • اتصالات مقاوم درپوش، شیر مخلوط کننده ترموستات یا سوپاپ خنک کننده باید نصب و مرتبا بررسی شود. این  گزینه در جلوگیری از سوختن آب گرم بسیار مفید است.
  • قبل از ورود به وان، ابتدا درجه حرارت آب وان را با مچ دست خود آزمایش کنید. توصیه می شود تا زمانی که دمای آن به سطح مورد نظر شما برسد صبر کنید.
  • استفاده از قابلمه هایی با دسته های فلزی یکسره خودداری کنید یا حداقل بوسیله عایقی آنها را بلند کنید
  • سماور آشپزخانه را به هیچ وجه بلند و تا آخر پر نکنید
  • هنگام جا به جا کردن سینی چای از گذاشتن تعداد زیاد استکان بروی سینی خودداری نمایید حتی شده دو مرحله ببرید ولی با خیال راحت و تسلط بیشتر
  • به کودکان خود همیشه آموزش و تذکر بدهید که دور از سماور قابلمه گاز آب جوش و حتی چای باشند

سخن آخر

لطفا در صورت سوختگی از انجام درمان در منزل و کارهای غیر علمی (مالیدن آرد، سفیده تخم مرغ و…) بپرهیزید و در اسرع وقت به  ;کلینیک های زخم و سوختگی یا مراکز درمانی مراجعه فرمایید و انجام درمان را به متخصصین این حوزه بسپارید.

پانسمان سوختگی

در زمان سوختگی مهم ترین اقدام دور کردن فرد از عامل سوختگی می‌باشد.

محل سوختگی را زیر آب سرد قرار دهید تا دمای محل سوختگی تا حد امکان کاهش یابد.

در سوختگی های شدید از جدا کردن لباس ها از سطح بدن بپرهیزید زیرا باعث جدا شدن پوست از سطح بدن می‌گردد.

در مواقع سوختگی از استعمال خمیر دندان یا سفیده تخم مرغ یا هر گونه درمان سنتی دیگر پرهیز نمایید.
در صورت بروز تاول به هیچ وجه تاول ها را نترکانید و در اسرع وقت به متخصصین مربوطه مراجعه نمایید تا بهترین درمان را برای شما شروع نمایند.

درمان های سابق به دلیل ایجاد اسکارهای شدید و مشکلاتی از قبیل افسردگی و مشکلات روانی دیگر و همچنین مشکلات ظاهری که بر جای می‌گذاشتند جای خود را به درمان های نوین داده‌اند.

درمان های نوین جهت جلوگیری از پیشرفت عفونت و کاهش مدت درمان و همینطور کاهش شدید اسکار‌ها در این مجموعه برای رفاه حال بیماران عزیز و التیام زخم هایشان مورد استفاده قرار میگیرد.

درمان سوختگی موضوع بسیار مهمی می باشد. سوختگی های سطحی با کمک مسکن ها قابل درمان هستند، اما اگر سوختگی ها شدید تر باشند برای درمان نیاز به مراکز درمانی سوختگی می باشد. در درمان سوختگی ها نکته ای که حائز اهمیت است جلوگیری از عفونت زخم می باشد.

اگر سوختگی با مواد شیمیایی ایجاد گردد محل سوختگی را با آب زیاد شستشو دهید. برای درمان می توانید این شستشو را با آب و صابون و از بین بردن بافت های مرده انجام دهید.

اگر سوختگی شما از نوع دوم باشد نیاز به بررسی در طی 2 روز می باشد. زیرا برای این نوع سوختگی ها در مورد پانسمان زخم و بستن زخم شواهد اندکی وجود دارد.

بهترین کار در سوختگی های درجه اول این است که آن ها را پانسمان نکنیم زیرا ممکن است طول درمان بهبودی را طولانی تر کند.

انواع پانسمان سوختگی

پانسمان قرار دادن پوشش حفاظتی بر روی زخم است، که مهمترین شرط آن استریل بودن پانسمان است هدف از پانسمان زخم تسهیل در بهبودی زخم، پیشگیری از عفونت، جلوگیری از خونریزی، کمک به فرایند التیام زخم، عایق دما، حفظ رطوبت زخم و حفاظت زخم از صدمات دیگر است.

یکی از عوامل موفقیت آمیز در درمان زخم ها مشخص کردن عامل پیدایش زخم می باشد بعد از تعیین عامل اصلی در ایجاد زخم می توانیم بنا بر آن روش های درمانی را انتخاب کنیم. علاوه بر مشخص کردن عامل اصلی در پیدایش زخم انتخاب پانسمان مناسب نیز از اهمیت ویژه ای برخوردار می باشد.

پانسمان ها را می توان در دو دسته تقسیم کرد. پانسمان های مدرن و پانسمان های سنتی

پانسمان های سنتی معمولا دارای یک لایه غیر چسبناک در ناحیه تماس با زخم به عنوان یک لایه جاذب در اطراف زخم می باشند. اما پانسمان های مدرن می توانند شامل آلژینات، هیدروکلوئید، فوم، هیدروژل و فیلم ترانسپارنت باشند که می توانند بنا بر ویژگی هایی که دارند یک پانسمان ایده آل به شمار آیند.

یک پانسمان خوب پانسمانی است که زمانی که یک زخم رطوبت دارد و به طور کامل خشک نشده است، رطوبت آن را همانطور که هست حفظ نماید. البته در صورتی که زخمی خشک شده باشد باید یک پانسمان خوب بتواند آن را مرطوب نگه دارد و از خشک شدن آن جلوگیری کند.

  • پانسمان ها را می توان در سه دسته قرار دارد:
  • پانسمان هایی که رطوبت را به زخم می دهند.
  • پانسمان هایی که سبب جذب اگزودا می شوند.
  • پانسمان هایی که رطوبت زخم را در همان درجه ای که قرار دارد نگه می دارند.

پانسمان های جاذب

پانسمان های جاذب بیشتر برای زخم هایی که ترشح اگزودای زیادی دارند مورد استفاده قرار می گیرند. این پانسمان ها برای جذب و نگهداری آب از ظرفیت بالایی برخوردارند و در نتیجه برای تعویض نیاز به زمان بیشتری دارند. فوم ها و آلرژینات ها از بهترین پانسمان های جاذب می باشند.

پانسمان های رطوبت دهنده

در صورتی که زخمی خشک شده باشد و یا از قبل خشک باشد و بر زخم بافت های مرده و خشک پوشیده شده باشد باید حتما برای درمان زخم این بافت مرده را ترمیم کرد تا درمان زخم صورت گیرد. با مرطوب نگه داشتن زخم می توانیم به روند درمان زخم کمک فراوانی بکنیم. هیدروژل ها برای این نوع زخم ها مناسب می باشند.

آلرژینات ها

آلرژیت ها در دسته پانسمان های جاذب می باشند و در بین پانسمان های مدرن از قدرت جذب بالایی برخوردارند. این پانسمان با سطح زخم در تماس می باشد و محیط مرطوب برای آن را فراهم می کند و در صورت ترشحات زخم پوششی بد بو ایجاد می کند.

پانسمان عسل نیز در سوختگی بسیار موثر است البته باید به این نکته توجه شود منظور از عسل، عسل خوراکی نمی باشد، پانسمان عسل تمامی فاکتورهای لازم از نظر علمی را دارا می باشد و می توان زیر نظر پزشک معالج از آن در درمان سوختگی استفاده کرد.

عفونت ناشی از سوختگی

اکثر سوختگی هاکوچک هستند و می توانند توسط مراقبت های اولیه توسط پزشکان معالج مدیریت شوند، اما سوختگی های وسیع نیاز به مصرف آنتی بیوتیک و همچنین استفاده همزمان از پانسمان نقره یا عسل و همچنین هیدروژل ورقه ای دارند. لازم به ذکر است در سوختگی های سطحی نیز مصرف آنتی بیوتیک بصورت پیشگیرانه توصیه می شود.

علایم و نشانه های زخم های سوختگی که دچار عفونت شده اند ایجاد تب در افراد است و سوختگی های سطحی معمولا تب پایین، کمتر از یک روز رخ می دهد ولی در سوختگی های عمیق معمولا تب بالا می باشد و بعد از 24 ساعت افزایش می یابد زیرا عفونت باکترایی افزایشی است. در این علامت حلقه ی قرمز رنگی است که اطراف سوختگی ایجاد می شود به دلیل آزاد شدن مواد از سلول های سوزانده شده است. این حلقه قرمز رنگ معمولا دو روز پس از آسیب اولیه باید متوقف شود در غیر اینصورت ممکن است عفونت باکتریایی باعث ایجاد آن شود. یکی دیگر از علایم و نشانه ها، دردهای بسیار زیاد در ناحیه غدد لنفاوی می باشد که حتما باید با پزشک مشورت شود.

درمان تاول سوختگی

برای درمان تاول های ناشی از سوختگی مناسب ترین پانسمانی که بدون نیاز به برداشتن پوست تاول به سرعت تاول را ترمیم می کند. پانسمان هیدروژل ورقه ای (هیدروتک ترانسپرنت) می باشد. در صورت ایجاد تاول روی قسمت سوخته از پاره کردن آن خودداری کرده چرا که تاول نوعی پوشش مناسب برای جلوگیری از ورود میکروب ها محسوب می شود.

اولین اقدام در سوختگی کودکان تمییز کردن با احتیاط محل زخم می باشد سپس استفاده بدون هیچ گونه وقفه ای از پانسمان هیدروژل ورقه ای می باشد این پانسمان اثر خنک کنندگی و آرام بخشی دارد و در کنترل درد و سوزش نیز تاثیر بسزایی دارد.

نظر متخصص زخم سوختگی

در زخم سوختگی زمان طلایی ما 24 ساعت اول سوختگی می باشد که با شروع اقدامات درمانی مناسب در اولین ساعات بعد از سوختگی می توانیم از ایجاد بافت مرده ویا عفونت زخم سوختگی جلوگیری کنیم. در سوختگی بسته به میزان آسیب بافتی وعمق آن درمان انتخاب می شود و در سوختگی های درجه 2 و 3 بهترین روش استفاده از پانسمان های مرطوب حاوی آنتی بیوتیک های موضعی می باشد؛ که با استفاده از این پانسمان ها میزان عفونت و همچنین نیاز به جراحی در مراحل بعدی به حداقل می رسد و در نهایت در مراحل انتهایی درمان , بیمار کمتر دچاراسکارهای ناشی از سوختگی خواهد شد.

مزایای پانسمان سوختگی هیدروژل BurnTec:

  • ورق هیدروژلی با دوام، ناحیه آسیب دیده را خنک می­کند و در مدت ۲۴ ساعت تاثیر تسکین دهنده دارد و منجر به راحتی و آسایش بیمار می­شود.
  • ترشحات زخم و باکتری­ها را جذب می­کند.
  • نسبت به بخار آب و اکسیژن نفوذپذیر، اما نسبت به باکتری ها غیرقابل نفوذ است که این موضوع به محفوظ نگهداشتن زخم از آلودگی­های خارجی کمک می­کند.
  • هیدروژل سطح رطوبت پوست را تنظیم می­کند.
  • به کارگیری سریع و فوری هیدروژل مانع افزایش عمق جراحت می­شود.
  • نرم و انعطاف­پذیر است و کاملاً سطح زخم را می­پوشاند.
  • به زخم نمی چسبد بنابراین بدون درد قابل تعویض می­باشد.
  • سازگار با محیط زیست است و منجر به واکنش آلرژیک نمی­شود.
  • این پانسمان از خشک شدن و تشکیل اسکار در سطح ناحیه آسیب­دیده جلوگیری کرده و در همان حال از آن، در برابر صدمات و آلودگی های خارجی محفاظت می­کند.
  • پانسمان هیدروژل BurnTec در صورتی که به سرعت بر روی ناحیه جراحت دیده استفاده شود با خنک کردن آن ناحیه از تخریبهای حرارتی بیشتر و تشکیل تاول جلوگیری می­کند.
  • پانسمان هیدروژل BurnTec  ظرفیت حرارتی بالایی دارد، بنابراین گرما از سطح پوست به پانسمان انتقال یافته و از طریق پدیده انتقال حرارت همرفتی، به طور مساوی در تمام منطقه پانسمان شده توزیع و به خارج منتقل می­گردد.
  • پانسمان هیدروژل BurnTec نه تنها تعادل حرارتی مناسب را تضمین می­کند، بلکه به تعادل رطوبتی در سطح زخم کمک کرده و این موضوع که به نوبه خود روند بهبودی بافت را شتاب می­دهد.
  • ورق پانسمان سوختگی هیدروژلی BurnTec قابل انعطاف و الاستیک بوده تا به راحتی قابل استفاده باشد و سطح جراحت را بپوشاند. این پانسمان با داشتن یک لایهnon-woven fabric  در ساختار خود، دوام بسیار زیادی در برابر پارگی دارد.

مزیت های پانسمان هیدروژل Neoheal :

  • تسریع بهبودی زخم از طریق ایجاد یک محیط بهینه مرطوب
  • خنک کردن محل زخم و جراحت و در نتیجه کاهش درد و ایجاد آسایش برای بیمار
  • جذب ترشحات زخم
  • نفوذ پذیر در برابر آب و اکسیژن اما غیر قابل نفوذ در برابر باکتریها ( این عامل زخم را در برابر آلودگی­های خارجی محافظت می­کند.)
  • عدم اتصال به زخم و امکان جدا کردن پانسمان بدون درد
  • انطباق با انواع پوست­ها
  • پانسمان هیدروژلNeoheal شفاف است و مشاهده زخم و ارزیابی روند بهبودی را به راحتی امکان­پذیر می­کند و بنابراین بازه زمانی تعویض پانسمان را افزایش می­دهد.
  • سازگار با محیط زیست بوده و ایجاد آلرژی نمی­کند.
  • پانسمان سوختگی هیدروژلNeoheal محیطی مرطوب روی سطح پوست ایجاد می­کند و به پاکسازی سلولهای مرده بافت کمک کرده و بر روند بهبود زخم تاثیر مثبت می­گذارد.
  • پانسمان به خوبی سطح زخم را می­پوشاند اما به سطح زخم نمی­چسبد، بنابراین پس از استفاده، به راحتی و بدون درد از سطح زخم و جراحت جدا می­شود.
  • پانسمان هیدروژل Neoheal ترشحات و باکتریها را از روی زخم جذب می­کند.
  • پانسمان سوختگی هیدروژل Neoheal الاستیک و قابل انعطاف است و پانسمان قسمت هایی از بدن را که به سختی در دسترس می باشد مانند صورت و نواحی موافصل را به راحتی امکان­پذیر می­کند.
  • پانسمان هیدروژل Neoheal می­تواند به عنوان پانسمان دوم به همراه داروهای مختلف و یا به طور مستقیم روی زخم قرار داده شود.